Какой съемный зубной протез лучше поставить на верхнюю челюсть

Сегодня съемное протезирование верхнего зубного ряда имеет такую же популярность, как и несколько лет назад. Однако современные конструкции стали более эстетичными, совершенными и простыми в эксплуатации.

Главное достоинство съемных изделий ― универсальность, и следовательно, их можно устанавливать при нехватке на челюсти любого количества зубных элементов.

И стоматологу-ортопеду, и его пациенту, среди разнообразия протезов, легко подобрать для верхнего ряда оптимальную модель.

Анатомические особенности

Восстановление полноты верхнего зубного ряда имеет свою специфичность, которая обусловлена некоторыми анатомическими параметрами верхней челюсти:

1. Имеется достаточно пространства для опоры основания. Во многих современных моделях с целью улучшения крепления используется все, либо большая часть неба. Размеры неба являются достаточными для качественного закрепления конструкции.
2. Облегчается работа ортопеда, благодаря неподвижности. При размещении частичного протеза с опорой на соседние зубы, давление на эти единицы значительно меньше, чем фиксация на нижних элементах.

   Объясняется все тем, что нижняя челюсть подвижная, активно участвует в дроблении и пережевывании пищи. Зубы, расположенные на ней, испытывают большее, чем на верхней дуге, давление.

3. Конструкция полностью выполняет все свои функции при любом типе адентии.
4. Сохранение эстетики. При точном выполнении правил изготовления и порядка установки, протез имеет хорошую эстетичность.

Данные конструкции остаются самыми востребованными у пациентов с адентией вследствие таких показателей:

• лояльная стоимость;
• удовлетворительная эстетичность;
• короткий адаптационный период;
• быстрое и простое изготовление;
• отсутствие сложностей с питанием;
• возможность самостоятельно ставить/извлекать;
• отсутствие смещения при приеме пищи.

Их минусами считаются следующие характеристики:

• недолгий срок эксплуатации;
• нарушение произношения (только при адаптации);
• присутствие дискомфорта;
• имеются ограничения с подбором продуктов питания;
• требуется тщательный и регулярный уход;
• нуждаются в более частой замене;
• вызывают развитие атрофии кости.

Показания

Прибегнуть к установке конструкции съемного типа стоматологи рекомендуют в следующих случаях:

1. Частичная нехватка зубов.
2. Невозможность установки коронок, мостов либо имплантов.
3. Полная адентия.
4. Наличие концевых дефектов.
5. Необходимость укрепления зубных единиц при активной форме патологий пародонтальных тканей.

Виды конструкций

Разнообразие ортопедических решений позволяет восстановить полноту верхнего ряда при любом количестве отсутствующих зубов.

Для возвращения верхней челюсти функциональности и эстетичности, используются три варианта протезирования ― полностью съемные, частично съемные, условно съемные.

Съемные протезы

Данный вариант рекомендуется при абсолютной адентии, т.е. когда на верхней челюсти нет ни одного зуба. Внешне выглядит как пластина с искусственными (из фарфора или пластика) зубными единицами.

Для изготовления берется нейлон (реже акрил) – материал, обладающий повышенными показателями прочности, и имеющий устойчивость к деформированию. Опорой для этих конструкций является небо.

Крепление происходит при помощи возникновения эффекта присасывания, т.е. протез к слизистой «прилипает» после выхода воздуха из пространства между самим изделием и небом, либо при помощи специального крема/геля.

Среди плюсов таких изделий следует отметить:

• доступную стоимость;
• легкость размещения;
• полноценное восстановление жевательной функции;
• комфортность и удобство ношения;
• быстроту изготовления;
• простоту чистки.

Недостатков не больше, чем достоинств, и они существенные. Это:

• недостаточная эстетика;
• поверхность, из-за способности впитывать влажность, является благоприятной средой для активного размножения патогенной микрофлоры;
• возможность возникновения аллергии;
• вероятность изменения восприятия вкуса еды;
• высокий процент поломки при случайном падении.

Частично съемные

Устанавливаются при сохранении на челюсти нескольких собственных зубов (более двух), которые послужат опорой для фиксации.

По виду представляет небольшую пластину из нейлона, напоминающую десну с зубными элементами. К собственным зубам прикрепляется с помощью кламмеров, либо аттачментов.

Преимущества протезирования рассматриваемыми конструкциями:

• легкость ухода;
• возможность корректировки непосредственно во рту;
• невысокая цена;
• достаточный запас прочности.

Но к подобным ортопедическим изделиям долго привыкают. Очень часто фиксируются в случае натирания слизистой, развития атрофии кости, повышение слюноотделения, изменения произношения.

Важно! Специалисты рекомендуют устанавливать частично-съемные изделия только для временного сокрытия дефекта из-за возникновения трудностей с пережевыванием твердых продуктов.

Условно съемные

Состоит из пластиковой базы, металлической дуги, удерживающей искусственные зубы. Закрепляется к опорным зубам на кламмеры, телескопические коронки или имплантаты, которые заранее вживляются пациенту.

Дуга бюгеля обычно создается из медицинского сплава (по желанию пациента могут браться драгоценные металлы). Когда такая вариация будет устанавливаться лишь на время, то для дуги применяется полимер.

К достоинствам относят такие показатели:

• долговечность эксплуатации;
• комфортность при ношении;
• легкость конструкции;
• достаточную прочность;
• высокий уровень эстетичности (если крепится на телескопических коронках или имплантатах);
• отсутствие необходимости снятия на ночь;
• простой уход и возможность проводить гигиену рта привычным способом;
• отсутствие проблем с произношением.

В то же время, пользователи бюгеля отмечают некоторые его минусы. У многих в период привыкания развивается рвотный рефлекс, металлические детали натирают слизистую и развивается незначительный дискомфорт при пережевывании жестких продуктов.

Съемные сегменты

Односторонние конструкции, которые необходимы для восстановления одной из половин верхней челюсти, когда отсутствуют жевательные зубы. Применяются в основном как временные протезы с целью возвращения функциональности ряда на время изготовления постоянной системы.

Устанавливаются модели редко из-за их несоответствия потребностям современной стоматологии.

Изделие имеет опору на десну, фиксируются к зубам-опорам за счет кламмеров. Основное достоинство таких изделий – низкая стоимость.

В видео представлен обзор бюгельного протеза на верхнюю челюсть.

Варианты фиксации

Изделия различаются не только конструктивно и материалом изготовления, но и вариантами крепления. Часто используется замковое, балочное крепление и фиксация на внутриканальный имплантат.

Замковое крепление

В специальные углубления такого механизма встраивается силиконовая матрица. Фиксирование протеза происходит при попадании в матрицу замковой головки.

Балочный тип

Подобный способ крепления осуществляется при помощи 2-3 имплантатов, между которыми после их остеоинтеграции прокладывается балка из титана. С внутренней ее поверхности имеется специальное углубление.

Именно в него и размещаются матрицы, которые после надевания конструкции плотно и надежно обхватывают балку.

Внутриканальные имплантаты

Внутриканальный вариант крепления основывается на спиливании сохранившегося у края дефекта зуба до уровня его корня. После выполняются пломбирование каналов и вживление имплантата.

Для этой манипуляции используется дентальная система с головкой, в которой есть небольшое углубление с вложенной матрицей. Изделие внедряется так, чтобы его головка выступала над корневой частью зуба.

Внутриканальное крепление считается специалистами самым приемлемым, так как не только обеспечивает более надежную фиксацию, но и предотвращает возникновение атрофии в костной ткани.

Цена вопроса

Расценки на восстановление верхней челюсти протезными конструкциями съемного типа зависят от модели, материала изготовления, способа крепления, объема предстоящей работы.

По представленной таблице цен за разные вариации изделий можно получить полное представление о стоимости этой услуги.

Вариант протеза	Цена в рублях
Полный акриловый	От 7 000
Полный из нейлона	От 14 000
Частично-съемный	От 16 000
Бюгельный	От 28 000
Съемный сегмент	От 4 000

Не стоит забывать, что зубы в отношении сохранения здоровья и обеспечении привлекательной внешности, играют немаловажную роль. Поэтому экономия финансов здесь совсем неуместна.

Отзывы

Способов восстановления целостности верхней челюсти посредством разных моделей съемных протезов достаточное количество. Какой из них выбрать – решать самому пациенту. Но здесь важно прислушаться и к совету специалиста.

Поделиться опытом протезирования верхнего зубного ряда одним из вариантов, описанного выше способа, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

похожие статьи