Положительные и отрицательные стороны исправления прикуса винирами в стоматологии

При нарушении прикуса важно своевременно пройти лечение у ортодонта-стоматолога, чтобы устранить осложнения.

В стоматологии иногда применяют установку виниров. Это конструкция, которая устраняет незначительные дефекты, восстанавливает красивую улыбку.

После консультации, врач констатирует, насколько рентабельно использовать винирование, и предложит материалы для изготовления накладок и способы их установки.

Информация об изделиях

В зависимости от методики изготовления накладки делятся на два вида:

1. Непрямые. Предварительно изготавливаются в лаборатории, после чего их накладывают на зубы. Фиксация осуществляется клеем. Материалом может быть керамика, диоксид циркония.
2. Прямые. Изготавливаются непосредственно во рту пациента. Врач накладывает на зуб несколько слоев композита, каждый из которых полимеризуется. Прямой винир изготавливается только из композитных материалов.

Чтобы в короткие сроки восстановить зубной ряд, не подвергая здоровье пациента опасности, конструкция должна соответствовать следующим требованиям:

• использование качественных, безопасных материалов, не вызывающих аллергическую реакцию или другие патологии;
• восстановление эстетической функции, благодаря качественному подбору формы, цвета, размера, соответствующего натуральным зубам человека;
• высокая прочность, материал не подвержен разрушению при откусывании и жевании;
• отсутствие возможности случайного отклеивания, деформации, скола;
• продолжительный срок службы.

С помощью виниров улучшаются такие параметры, как цвет, размер, форма.

Использование в ортодонтии

Показания к применению:

• повороты зубов в правую или левую сторону;
• сколы, истертая поверхность;
• диастемы, тремы;
• незначительные наклоны зубов вперед или назад;
• изменение нормальной формы элемента (например, он бывает в виде шипа или клина).

Обстоятельства, при которых виниры не используют:

• наличие межзубного промежутка более 3 мм, так как искусственный элемент получится чрезмерно широким, снизится эстетическая функция;
• нарушение прикуса глубокой, прямой формы, дистальный прикус, то есть когда возможна деформация и сильное повреждение искусственной пластинки.

Перед назначением процедуры стоматолог собирает у пациента анамнез. После осмотра полсти рта и выявления дефектов решает, можно ли установить виниры.

Процесс установки

В него входят следующие процессы:

• гигиеническая чистка полости рта (удаление кусочков пищи, налета, камней);
• лечение пародонтита или других инфекционно-воспалительных заболеваний мягких тканей;
• удаление кариозных областей, наложение пломбы;
• пульпэктомия, если заражение дошло до пульпы.

Только после совершения этих действий переходят к самой реставрации. Если наблюдается аномальное расположение зубов, требуется предварительное выравнивание.

Работа происходит по следующим этапам.

1. Подготовка зуба. Снимают слой эмали на 0,4-0,7 мм, чтобы зуб с искусственным устройством смотрелся эстетично. Такого размера будет установленный винир.
2. Изготовление слепка. Его делают с помощью стоматологического материала, обволакивающего зуб. Его снимают через 2 минуты после затвердевания. Из него изготавливают гипсовую модель, по которой в лаборатории делают виниры.
3. Установление временной накладки. После стачивания зуб становится чувствительным, остро реагирует на внешние раздражители (холод, тепло, воздух).

   Искусственную модель изготавливают в течение 1-2 недель. Если после первой примерки она будет неидеальной, ее отправляют на доработку. Поэтому устанавливают временную коронку, защищающую дентин и пульпу.

4. Подбор оттенка. Применяют шкалу цветов в виде фарфоровых пластин. Используют оттенок, наиболее подходящий к соседним натуральным зубам. Каждый тон поочередно прикладывают к месту, где будет располагаться пластина, выбирая наиболее подходящий цвет.
5. Установка винира. Происходит на повторном приеме у врача, оценивающего, подходит ли устройство к поверхности зуба. Если качество недостаточное (например, по форме), модель корректируют.

   Процедуру повторяют, пока винир не будет подходить в точности по цвету, форме, размеру. Изделие очищают, протравливают кислотой, чтобы появилась шероховатость для качественного сцепления с зубной поверхностью.

   Используют стоматологический цемент, чтобы закрепить устройство. Лишний раствор, выдавленный из-под коронки, удаляют.

Возможно применение виниров без обтачки эмали для резцов. Используют очень тонкий материал, который перекрывает только незначительные дефекты.

Сроки эксплуатации и уход

Время использования конструкции зависит от материала, из которого она изготовлена. Композитные изделия не самые прочные, поэтому максимальный срок службы составляет 8 лет. Керамика, диоксид циркония более надежны, их носят до 10 лет, но цена выше.

В процессе использования виниров важно соблюдать правила эксплуатации, чтобы срок службы не уменьшился:

1. Питание. В рационе человека не должно содержаться чрезмерно твердой пищи, красящих продуктов. К последним относится свекла, кофе, черный крепкий чай.
2. Отсутствие вредных привычек. Курение приводит к изменению оттенка искусственного элемента. Грызение ногтей, посторонних предметов образуют неровности, сколы на поверхности.
3. Гигиенические процедуры. Они такие же, как и для натуральных зубов. Очищение проводят два раза в день.

   Дополнительно применяют ершик, ирригатор, зубную нить, чтобы удалять остатки пищи в межзубных промежутках. Запрещено использовать пасты, содержащие абразивные частицы или отбеливающие элементы.

Все за и против

Методика установления виниров имеет следующие положительные стороны:

• сохранение эстетической функции, красивой улыбки;
• быстрая установка;
• низкий риск окрашивания материала;
• продолжительный срок службы;
• легкость в ежедневном уходе;
• отсутствие дискомфорта в период привыкания, этот период проходит быстро.

Методика имеет некоторые недостатки:

• наличие противопоказаний к применению;
• обтачивание собственного зуба для наложения искусственного материала;
• небольшой риск окрашивания, сколов, деформаций при неправильном использовании;
• высокая цена, особенно если применяется цирконий или керамика;
• отсутствие пожизненного срока службы;
• ограничение употребления пищи и напитков.

Чтобы выяснить, можно ли пациенту применить виниры, проходят консультацию у стоматолога.

В процессе использования виниров можно проходить лечение основной патологии, вызвавшей дефект. Однако в этом случае используют не постоянные, а съемные конструкции.

Возможные проблемы

В ходе проведения процедуры и после ее завершения возможны осложнения. Они бывают по следующим причинам:

• ошибка врача – неправильный выбор метода, отсутствие предварительного сбора анамнеза, нарушение технологии;
• ошибка пациента – употребление твердой пищи, курение, вредные привычки, нарушение гигиены.

Когда виниры скалываются, бактериям, другим патогенным микроорганизмам открывается прямой доступ к дентину. Очень быстро развивается глубокий кариес, поражающий пульпу. Возможны и другие осложнения:

• формирование пульпита с образованием боли при действии горячего, холодного, сладкого, кислого;
• изменение оттенка искусственного элемента, что нарушает эстетичность;
• сколы, трещины на поверхности при нарушении правил использования.

Осложнений в здоровье зубов можно избежать, если при повреждении виниров сразу обратиться к врачу для их реставрации. Он может провести шлифовку или установить новую конструкцию.

Цена вопроса

Цена зависит от следующих факторов:

• стоимость материала;
• наценка клиники;
• услуги врача.

Цена отличается от применяемого материала:

1. Композитный материал. Самый дешевый, но менее прочный. Цена составляет 5- 15 тыс. руб.
2. Керамика. Более прочная, имеет внешнюю схожесть с натуральными элементами. Цена повышается до 30 тыс. руб.
3. Оксид циркония. Гипоаллергенный элемент с высокой прочностью, ценник до 20 тыс. руб.

В видео представлено мнение специалиста о возможности исправления прикуса винирами.

Отзывы

В России винирование считается высококачественной, элитной операцией. Поэтому цена высокая. Важно знать, стоит ли выполнять винирование или лучше воспользоваться другими процедурами.

В комментариях к статье можно оставить собственное мнение о методике применения виниров и ее результате.

похожие статьи