Когда оправдано использование аппарата Персина для коррекции аномалий прикуса

Нарушение развития челюсти и неправильное расположение зубов в ряду влечет за собой серьезные проблемы и приносит дискомфорт.

Это выражается и в неэстетичном внешнем виде, и в нарушенном прикусе. В дальнейшем приводит к болезням пищеварительной системы, невозможности использовать протезирование.

Для исправления этого дефекта в ортодонтии применяются функциональные аппараты, в том числе конструкция, разработанная Персиным и названная в его честь.

Общее представление

В его состав входят пластины для нижней челюсти, переходящие в верхнюю часть конструкции, где располагаются функциональные накладки, которые соединены проволочными элементами через нёбо.

Оттиск боковых зубов выполнен только для верхнего зубного ряда, для нижней части конструкции это не требуется. Аппарат сконструирован таким образом, что опорой для него служат зубы, расположенные на верхней челюсти.

Нижняя челюсть остается подвижной и может двигаться назад, что позволяет за счет отсутствия оттиска нижних зубов проводить корректирующее воздействие.

Наибольший результат достигается путем удаления части пластика около нижних зубов, расположенных впереди. Большое преимущество аппарата в том, что пациент не должен носить устройство, не снимая его.

Достаточно использование во второй половине дня и во время сна. В течение нескольких недель до месяца появляются первые позитивные изменения, налаживается прикус как боковых, так и передних зубов.

Терапевтическое воздействие устройства осуществляется за счет активации нижней вестибюлярной дуги, а также расширяющего воздействия механизмов верхней части.

Удаление пластика вокруг нижних зубов дает возможность двигаться искривленным участкам и постепенно занимать правильное положение.

Аппарат позволяет привести в нормальное положение и другие органы ротовой полости, в том числе и язык, удается исправить отклонения, приносящие дискомфорт.

Назначение устройства

Данное отклонение встречается в стоматологии довольно часто. Оно проявляется в дисбалансе развития костных тканей обеих челюстей.

Как правило, нижняя челюсть уступает по развитости верхней. Из-за этого происходит нарушение прикуса и возникают проблемы с зубным рядом. Внешне подобная патология заметна по выдвинутым вперед верхним зубам.

Помимо внешней непривлекательности, отклонения в строении зубного ряда создают и другие проблемы:

• изменения работы челюстного механизма ведет к росту дефектов зубов, расположенных сзади. В итоге они быстрее портятся и разрушаются;
• растет риск полного лишения зубов из-за проблем с деснами;
• развиваются заболевания челюстных суставов;
• появляются дисфункции органов дыхания и пищеварения;
• лечение зубов с использованием протезов затруднено.

Есть ли противопоказания

Можно выделить абсолютные противопоказания, при наличии которых использовать аппарат категорически запрещено:

1. Аллергическая реакция на материалы, использованные при изготовлении. В этом случае может быть только один выход – поиск материалов, которые не будут отторгаться организмом пациента.
2. Непереносимость конструкции, связанная с физиологическими особенностями, при этом отторжение может приводить, в том числе, и к рвотному рефлексу.

Помимо абсолютных запретов для использования аппарата существуют ограничения, носящие относительный характер, которые после проведения терапевтических процедур могут быть сняты.

Сюда можно отнести:

• Ремиссия вялотекущих болезней;
• Различные поражения вирусами;
• Наличие новообразований во рту;
• Наличие заболеваний зубов, связанных появлением дефектов поверхности эмали.

Особенности изготовления

Выделяют несколько этапов изготовления устройства, каждый из которых требует предельной внимательности специалистов.

Клинический этап

Изготовление слепков верхней и нижней челюсти и последующее производство испытательных моделей.

Производится оценка прикуса для правильного изготовления конструкции. Проводится в следующих срезах:

• поперечно-симметричный–пациент открывает рот до тех пор, пока зубы, расположенные сбоку не занимают нейтральное положение;
• вертикальный — расстояние между боковыми зубами 0,3-0,5 см.;
• горизонтальный — важно, чтобы прямая, пересекающая границу передних зубов не искривлялась.

Лабораторный этап

Создание основы из воска с функциональными элементами для верхней челюсти. На полученную конструкцию наносят специальное покрытие, из полоски воска формируют обжимку для неба и боковых зубов, излишки воска удаляются.

Клинический этап

Далее происходит подгонка изготовленной конструкции к особенностям ротовой полости. Излишки удаляются. Застывший воск постепенно заменяют мягким, что позволяет воссоздать точную форму внутренней части зубного ряда.

Подогнанная под особенности пациента основа служит для изготовления гипсовой формы. В полученную конструкцию встраивают проволочные элементы, после чего удаляется лишний гипс.

Далее полученное устройство устанавливают в кювету. Для двухчелюстных устройств кювета должна быть выше обычного.

Затем происходит формирование пластической массы, из которой создают базис при нагреве до 20-23 градусов.

Совместив стороны кюветы, заливают вещество и подвергают опрессовке его в течение короткого времени, потом устанавливают металлические элементы.

Полученную конструкцию необходимо подвергнуть термической обработке в кипящей жидкости в течение часа. После остывания происходит окончательная обработка и шлифовка аппарата.

Заключительный клинический этап заключается в примерке и фиксации изготовленной конструкции в ротовой полости пациента.

Эффективность и сроки лечения

Сроки терапии зависят от того, насколько серьезны отклонения в развитии челюсти. При этом очень важно, в каком возрасте начинается лечение.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Проблемы с зубным рядом и развитием прикуса очень деликатные. Ношение различных аппаратов, особенно в школьном возрасте, может нанести психологические травмы из-за насмешек одноклассников.

Поэтому очень важно провести эффективную терапию в сжатые сроки, чтобы ощущаемый дискомфорт занимал как можно меньший промежуток времени.

Если вы уже преодолели подобные патологии или используете функциональные аппараты для коррекции, просим оставить свои комментарии после статьи, они будут очень полезны.

похожие статьи