Этапы лечения брекетами или получение идеальной улыбки от А до Я

Коррекция неправильного прикуса и выравнивание зубных рядов проводится с помощью брекет-систем, которые устанавливаются пациенту с учетом анатомических особенностей.

Такой способ ортодонтической терапии считается одним из самых эффективных, но требует больших временных затрат.

При этом, многие пациенты забывают о том, что устранение нарушений развития зубочелюстной системы предполагает не только ношение брекетов.

Существуют и другие, не менее важные этапы лечения, о которых и пойдет речь в данной статье.

Диагностика

Перед началом лечения пациент должен решить для себя, какой тип-брекет системы он готов носить.

Стоит отметить, что такие системы сегодня имеют современный дизайн, аккуратный внешний вид и не доставляют дискомфорта в процессе коррекции.

Более дорогостоящий, но усовершенствованный вариант – это выравнивание зубных рядов и устранение дефектов эстетическими брекетами, которые бывают керамическими или сапфировыми. Керамика в таких системах лидирует – она максимально схожа по цвету с эмалью, что делает скобы незаметными на зубах.

Для пациентов, желающих полностью скрыть ношение брекетов, специалисты рекомендуют установку лингвальных систем, предполагающих фиксацию на внутренней стороне зубного ряда.

По поводу установки той или иной конструкции желательно проконсультироваться с врачом на первом приеме. Специалист не только даст предварительную оценку клинической картине, но составит ранний план лечения оптимальным типом брекетов на основании первичного визуального осмотра.

Результат лечения будет зависеть от правильного проведения диагностики. Чтобы составить оптимальный план, врач должен знать все о строении челюстей пациента.

Для этого назначаются:

• Ортопантомограмма – панорамный снимок, охватывающий два зубных ряда. Метод позволяет увидеть строение каждого зуба, оценить состояние верхне-челюстного сустава и придаточных пазух.
• Телерентгенограмма – рентгенографическое исследование зубочелюстного аппарата с удаленного расстояния. С помощью такого вида диагностики можно определить соотношение размеров костей и мягких структур, оценить расположение зубов, уровень их наклона и степень смещения.
• Рентгеновские снимки в прямой, боковой и аксиальной проекции. Метод дает возможность тщательно исследовать верхнюю зубочелюстную дугу, увидеть все дефекты, оценить клиническую картину со всех сторон челюсти и зубов, диагностировать аномалии подвижной челюсти.
• Фото элементов зубного ряда и лица важно получить для выявления различных асимметрий лица и прогноза реакций мягких тканей на дальнейшее лечение.
• Снятие оттисков зубных рядов. Процедура необходима для изготовления гипсовых моделей челюстей, которые покажут общую ситуацию в полости рта со всех сторон. Врач сможет оценить окклюзию, глубину резцового перекрытия, параметры челюстных дуг, соответствие размеров обеих челюстей
• Исследование в артикуляторе – механическом устройстве, которое позволяет имитировать движение подвижной челюсти и тем самым выявить причину аномалии прикуса.

Каждый случай индивидуален, поэтому в зависимости от его сложности, врач может назначить пациенту консультацию у терапевта, имплантолога, хирурга и ортопеда.

При выраженных дефектах на полное обследование и планирование оптимального лечения может потребоваться около 10 дней. При незначительных нарушениях полная диагностика занимает не более 2 дней.

Подготовительные мероприятия

Без тщательной подготовки полости рта установить ортодонтический аппарат нельзя. Кариес, камни, нежелательные образования и воспалительные процессы в процессе лечения будут доставлять пациенту дискомфорт и могут приводить к разрушению зубов.

После консультации, визуального осмотра и диагностики наступает следующий этап – санация полости рта.

Обычно специалист проводит эту процедуру в 3 шага.

Устранение кариозных поражений

Т.к. брекет-система создает значительное давление на зубы, их здоровье перед началом лечения очень важно. Установку можно провести только после ликвидации кариозных полостей, в противном случае корректирующая система будет способствовать интенсивному распространению инфекции.

На этапах лечения из-за скобок пациенту будет сложно проводить тщательные гигиенические манипуляции. Между элементами системы начнет скапливаться налет и частички пищи, создавая идеальную среду для колонизации бактерий.

В ряде случаев кариес может развиваться после фиксации брекетов. Тогда медики временно снимают аппарат и устраняют проблему.

Лечение воспалительных процессов

Одной из самых больших неприятностей в процессе лечения считается воспаление десен.

Чтобы исключить риски, врач тщательно пролечивает даже незначительные заболевания тканей пародонта.

Профессиональная чистка

Фиксировать брекеты можно исключительно на идеально чистую поверхность зубов. Дело в том, что достичь качественного и прочного сцепления поверхностей можно только удалив различные отложения и бактериальный налет.

Процедура проводится за несколько дней до установки системы с помощью ультразвука или специального фторсодержащего средства.

Подготовительные мероприятия также включают в себя обучение пациента правильной гигиене во время ношения системы.

Специалист дает рекомендации по поводу приспособлений и средств, помогающих пациенту поддерживать полость рта в чистоте и предотвратить развитие кариеса.

Фиксация устройств

После подготовки врач приступает к составлению оптимального плана лечения. Как только все нюансы коррекции согласованы с пациентом, назначается дата установки.

Для установки системы специалисты чаще используют шаблонные конструкции. Однако они могут создаваться индивидуально, в зависимости от особенностей строения челюсти пациента.

Замочки размещают в особой каппе, созданной по оттискам челюстей. Такой способ приклеивания позволяет избежать погрешностей, которые могут значительно повлиять на результат лечения.

В ортодонтии чаще применяются 2 метода установки корректирующих систем:

• прямой – замочки крепятся сразу к зубам;
• непрямой – замки фиксируются на модели челюсти и только после этого переносятся на элементы зубного ряда.

После фиксации изделий, необходимо ликвидировать остатки клеящего вещества, которое вытекает из-за прижатия к зубу. Не удаленные частицы адгезива под влиянием пищевых кислот могут окрашиваться и портить эстетику зоны улыбки.

Благодаря интенсивному развитию сферы ортодонтии, сегодня существует технология, позволяющая не беспокоиться об остатках клея на зубах.

Например, с помощью технологии Flash Free можно не ликвидировать остатки адгезива, а напротив, использовать его в качестве дополнительной защиты для верхнего слоя зубов и контуров брекетов. Суть способа кроется в особой формуле клея и наличии специальной подложки, которая не допускает вытекания.

Далее с помощью специальной лампы выполняется полимеризация, которая становится завершающим процессом установки.

Длительность процедуры в среднем составляет 60 мин.

Курс лечения разделяется на несколько этапов, а их сроки зависят от сложности случая. Рассмотрим все фазы исправления прикуса детально.

Первая адаптационная неделя

На начальном этапе после установки пациент испытывает самые большие сложности и болезненность. В этот период полость рта и организм в целом привыкают к присутствию инородного тела.

Список врачебных рекомендаций на этот период:

• употреблять в пищу мягкие и перетертые продукты;
• отказаться от холодной и горячей еды;
• убрать из рациона орехи, сладкое, жевательные резинки;
• чаще отвлекаться на домашние дела и работу, чтобы хоть на время забывать о болезненных ощущениях;
• использовать специальный воск для снижения дискомфорта;
• тщательно ухаживать за полостью рта.

Период от 1 до 2 месяцев коррекции

Видимое изменение положения зубов можно наблюдать уже к середине второго месяца ношения системы. Однако, несмотря на появление первых желаемых результатов, прекращать лечение на этом этапе крайне неразумно.

Появление положительных изменений свидетельствует о начале фазы глубокой коррекции. Если снять систему на этом этапе, зубы быстро вернуться в неправильное положение.

Подтягивать конструкцию необходимо уже в конце 2-го месяца. Эта процедура обязательна к выполнению, т.к., брекет, зафиксированный на зубе, постепенно снижает силу давления.

Помимо этого, на первичном этапе исправления ортодонт устанавливает пациенту тонкую дугу, которая оказывает незначительное воздействие на зубной ряд. С течением времени этот важный элемент системы необходимо заменять более прочным проволочным изделием.

Основной этап исправления (3-24 месяца)

Первоначальное состояние прикуса оказывает влияние на длительность основного периода исправления – чем серьезней патология, тем дольше придется носить брекеты.

Этот этап практически всегда сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом.

Воздействие жестких дуг направлено на:

• закрытие промежутков в челюстной дуге, образованных после удаления единиц;
• оптимальное смещение челюстей (при их несоответствии);
• исправление глубины прикуса.

Врачебные советы по гигиене для пациента:

• дважды в день проводить гигиенического очищение зубов и элементов аппарата;
• после каждого приема пищи полоскать рот антисептическими средствами;
• использовать для чистки специальные ортодонтические или монопучковые щетки;
• пользоваться стоматологическими ершиками и флоссом.

Завершающий этап (не для всех систем)

Терапия завешается ношением специальных ортодонтических резинок на протяжении 3 месяцев.

Чтобы прикус исправлялся корректно, пациент должен не забывать фиксировать эластики между верхней и нижней челюстью. Эффективность этой фазы лечения зависит исключительно от пациента.

Снятие систем

Когда желаемый результат достигнут, ортодонтический аппарат можно демонтировать. Для этого пациенту придется 2 раза посетить врача:

• 1-ый прием. Подготовка к снятию. Установка ретейнеров несъемного типа. Специальные проволочные элементы фиксируются с внутренней стороны фронтальных зубов обеих челюстей. Длительность привыкания к ним – 2 дня.
• 2-ой прием. Снятие брекет-системы. Процесс длится несколько минут, однако, бывает дискомфортным для пациента. Основное время приема уходит на удаление остатков клея и полирующие манипуляции – в среднем 50 мин.

Ретенционный период

По окончанию периода активной ортодонтической коррекции лечение в целом не завершается.

Суть в том, что после снятия ортодонтического аппарата элементы зубного ряда стремятся вернуться в первичное аномальное положение. В этом случае ретенционная система дает возможность сохранить достигнутый эффект.

Выбор конструкции осуществляется с учетом типа применяемых брекетов и индивидуальных особенностей пациента.

В зависимости от клинической картины, специалист может посоветовать установку съемного аппарата (пластина, каппа, трейнер) или несъемной тонкой проволоки, устанавливаемой с внутренней стороны зубов.

Срок ношения таких конструкций зависит от первоначальной клинической картины и длительности основного ортодонтического исправления. Как правило, пациентам приходится носить ретейнер от 6 месяцев до нескольких лет.

Точно определить сроки для достижения максимально эффекта можно только в индивидуальном порядке. К примеру, в ряде случаев медики назначают пожизненную ретенцию (допустимы небольшие перерывы для приема пищи).

Пациент не снимает аппарат несколько лет, а затем процедура проводится курсами – 1 раз в полгода по несколько недель. Далее строгий режим сменяется щадящим, и надевать систему рекомендуют только на время ночного сна.

Запомните! Ретенционный период требует контрольных осмотров ортодонта – посещать врача придется не реже 4 раз в год.

В последние годы ортодонты предлагают свои клиентам комбинированный метод закрепления результатов – использование съемных и несъемных ретенционных систем. Инновационные материалы, применяемые в изготовлении таких изделий, позволяют максимально точно подобрать вариант, идеально подходящий для конкретного пациента.

Ожидаемый результат

Каждый пациент, решившийся на ортодонтическое лечение, должен знать, что исправление дефектов зубочелюстной системы – длительный и кропотливый процесс.

Если к ортодонту обратился взрослый человек, то не стоит надеяться, что зубы будут смещаться быстрее, чем на 1 мм в месяц. Причем стоимость и вид брекетов в этом случае не имеет значения.

При незначительных нарушениях прикуса лечение редко длится более 12 месяцев. Однако по статистическим данным, такие пациенты игнорируют визиты к врачу для контрольных осмотров, что увеличивает длительность коррекции на 6-10 месяцев.

Также лечение может затянуться при возникновении потребности расширения зубного ряда посредством удаления некоторых здоровых элементов.

Стоит отметить, что особенности брекет-системы не оказывают влияния на сроки лечения. Единственное, безлигатурные аппараты немного быстрее смещают зубы, да и металл оказывает более сильное давление, в сравнении с керамикой и сапфиром.

По отзывам пациентов, удлинить коррекцию способны случаи отклеивания брекетов в процессе исправления прикуса (непредвиденные или целенаправленные ситуации для лечения кариозных поражений). Поэтому важно аккуратно носить систему, и тщательно пролечить все стоматологические заболевания до начала терапии.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Сегодня брекеты являются одним из самых эффективных способов добиться правильных пропорций лица и эстетически красивой улыбки.

Пациенты получают возможность выбрать современную систему, которая не только качественно изготовлена, но и имеет привлекательный вид.

Да, процедура установки длительная, а процесс лечения затягивается надолго, но полученный результат того стоит.

А вы остались довольны эффектом после лечения брекетами? Расскажите читателям о сроках коррекции в вашем случае и от чего они зависели. Свой отзыв оставляйте в разделе комментарии.

похожие статьи