Черный волосатый язык: что скрывается за страшным названием?

У здорового человека цвет и внешний вид языка определены довольно точно – он бледно-розовый без какого-либо налета. Однако существуют заболевания, при которых язык выглядит иначе.

Одно из самых неприятных, хоть и не угрожающих здоровью заболеваний имеет народное название «черный волосатый язык», о котором и пойдет речь.

Насколько опасно заболевание?

Название черный волосатый язык (Lingua nigra pilosa) в полной мере соответствует тому, как выглядит язык при этом заболевании. Несмотря на грозное и устрашающее название, на самом деле, определение «волосатый» или, как еще говорят «ворсинчатый», не следует воспринимать буквально.

Медицинское название этого заболевания – глоссофития или хроническая гиперплазия нитевидных сосочков с последующим их ороговением.

Черный волосатый язык признан достаточно редким заболеванием. При этом оно может встречаться практически в любом возрасте, как у взрослых пациентов, так и у детей. Преимущественно диагностируется у мужчин пожилого и среднего возраста.

Как протекает?

Характеризуется длительным течением и достаточно медленным развитием.

При этом передняя часть и боковые поверхности обычно не подвергаются изменению и выглядят совершенно естественно.

Из-за отсутствия слущивания, нитевидные сосочки, расположенные на слизистой оболочке языка начинают постепенно увеличиваться в размере. В дальнейшем они могут достигать довольно большого размера – около 2 см в длину и 2 мм в ширину.

Черный цвет появляется уже на поздних стадиях, когда происходит процесс ороговения. Тогда увеличенные сосочки, расположенные плотно друг возле друга начинают на первый взгляд напоминать плотные волосы, как будто зачесанные назад, хотя таковыми на самом деле не являются.

В отдельных случаях в задней трети спинки разрастание сосочков может принимать более выраженный характер. Описаны случаи, когда их длина на этом участке достигала почти 3 см, а толщина – 3 мм.

На начальных стадиях заболевания сосочки имеют нормальный или беловатый оттенок. На этом этапе  проводится дифференциальная диагностика с подобными состояниями языка, которые наблюдаются при применении лекарственных препаратов.

Достигая максимальной длины, сосочки становятся более твердыми, и начинается процесс ороговения, за счет чего и проявляется такой необычный и неприятный цвет, который беспокоит пациента.

Иногда роговые массы могут принимать другую окраску – коричневую, грязно-серую, желтовато или бежево-коричневую, зеленую, а также другие оттенки. Это обусловлено деятельностью хроматогенных бактерий.

Какие факторы провоцируют?

Впервые заболевание было описано еще в 1835 году. Однако этиология его до сих пор не выяснена, и ученые не могут прийти к единому мнению по поводу причин возникновения этой проблемы.

При этом выделяют целый ряд факторов, которые могут спровоцировать ее развитие. Факторы эти были определены путем сбора и систематизации данных клинических анализов пациентов и анамнеза.

В последнее время среди врачей и исследователей все чаще придерживаются одной точки зрения. Она заключается в предположении об органной сенсибилизации, возникающей под воздействием определенных факторов.

Выделяют три группы предрасполагающих факторов: трофические и физико-химические, а также различные общие заболевания.

• Трофические факторы – это нарушение нормальных для эпителия языка обменных процессов.
• Под физико-химическими факторами подразумевается воздействие табака, алкоголя, лекарственных и наркотических веществ, существенное изменение кислотности слюны.

Иногда к появлению этого заболевания может привести даже употребление некоторых пищевых продуктов. Подобное явление наблюдалось преимущественно у детей.

Некоторые исследователи отводят важное место среди предраспологающих факторов развитию грибков рода Candida, так как у большей части пациентов с волосатым черным языком диагностируется также кандидозный стоматит. Однако это может быть следствием, а не причиной заболевания.

Также очень часто связывают возникновение рассматриваемого заболевания с различными нарушениями желудочно-кишечного тракта и нарушениями функций печени. У довольно большого количества пациентов обнаруживались хронические колиты и гастриты.

Подытоживая сказанное, можно выделить определенные факторы, могущие послужить толчком к развитию гипоплазии и ороговения сосочков.

• Плохая гигиена полости рта и ее отсутствие.
• Курение.
• Употребление наркотических веществ.
• Прием (длительный) антибиотиков и некоторых других медицинских препаратов.
• Слишком скудное выделение слюны.
• Обезвоживание организма.
• Облучение лицевой области и шеи, например, при проведении химиотерапии.
• Инфекционные заболевания.
• Нарушения работы ЖКТ.
• Нарушение обмена веществ.
• Слишком частое и активное полоскание ротовой полости специальными жидкостями (бальзамами-ополаскивателями), которые могут влиять на изменение кислотности.

Симптомы

В этом случае обнаружение гиперплазии и ороговения сосочков происходит уже на последних стадиях заболевания.

Некоторые пациенты испытывают лишь психологический дискомфорт, вызванный крайне неприятным внешним видом языка. Иногда даже возникает необходимость в прохождении курса психологической реабилитации.

Как внешне проявляется это заболевание, смотрите на видео:

Чаще всего пациентов также беспокоит постоянное ощущение во рту инородного тела, которое крайне неприятно. При разговоре может возникать рвотный рефлекс. Также снижается вкусовая чувствительность из-за недостаточного количества «работающих» рецепторов.

Реже больные могут жаловаться на жжение или зуд. Однако это, скорее, проявление сопутствующего стоматологического заболевания – кандидозного стоматита. Также у некоторых пациентов может наблюдаться не только возникновение рвотного рефлекса и тошноты, но также и рвоты.

Дополнительным симптомом является плохой запах изо рта, который вызван усложненной гигиеной – его вызывают частицы пищи, которые остаются между увеличенными сосочками.

Диагностика

Следует отличать гипоплазию нитевидных сосочков от заболеваний, где изменение внешнего вида языка является симптомом – циррозы и нарушения функций печени, аддисонова болезнь, проблемы в работе щитовидной железы, инфаркте миокарда, эрозивном гастрите, лейкоплакии при ВИЧ-инфекции и некоторых других, а также от пигментации, вызванной употреблением пищевых пигментов.

Лечение

Эффективное лечение может быть проведено только специалистом после проведения исследований и диагностики.

К каким врачам обращаться?

Заболевание относится к стоматологическим, однако может быть вызвано различными факторами.

Также существует необходимость посещения стоматолога-гигиениста.

Методы

Лечение черного волосатого языка может проводиться по двум различным направлениям – общее и местное.

Общее лечение направлено, в основном, на устранение провоцирующих факторов, а также на общее укрепление организма и нормализацию психологического состояния пациента.

• Лечение соматических общих заболеваний – гастритов, инфекций разного рода, и многого другого.
• Санация полости рта и профессиональная гигиена.
• Применение успокоительных средств (пустырника, валерианы, транквилизаторов), сеансы психотерапии.
• Поливитаминные комплексы, содержащие также микроэлементы.
• Витамин B5 (пантотенат кальция) применяют для нормализации обмена веществ. Курс длится около месяца (от 0,3 до 0,6 г ежедневно в три приема).
• Десенсибилизирующие средства прописывают в тех случаях, когда болезнь протекает на фоне общей сенсибилизации. Они позволяют уменьшить специфические реакции на раздражающие факторы.
• Антигрибковая терапия при диагностике стоматита грибковой природы.

Местное лечение предполагает устранение внешних проявлений болезни. В зависимости от реакций организма и различных показателей могут применяться разные методики.

• Применение кератолитических средств для устранения ороговений (резоруин, салициловый спирт).
• Криодеструкция (жидкий азот) для удаления измененных сосочков.
• Аппликации кератопластиков для заживления и восстановления.
• Ежедневное очищение языка.

Последовательность проведения

В первую очередь необходимо проведение санации ротовой полости, так как эта мера обязательна при любых причинах возникновения заболевания.

Одновременно с местной терапией проводится общая, которая может длиться гораздо дольше, чем просто устранение симптомов и изменений, произошедших в тканях языка.

Как предотвратить развитие?

Кроме того, необходимо своевременно проводить лечение заболеваний ЖКТ и других общих патологий, которые могут спровоцировать болезнь. Также важно отказаться от вредных привычек (табакокурение, наркотические средства).

Заметив какие-либо признаки этого заболевания или просто необычные изменения во внешнем виде языка, лучше сразу обратиться к врачу. Только специалист может диагностировать заболевание и предложить наилучшее решение проблемы.

похожие статьи