Базальные имплантаты: описание, обзор разных производителей, цены

Методы восстановления зубного ряда как протезирование, так и имплантация имеют множество разновидностей и особенностей.

Даже если изначально выбрана имплантация, то встает вопрос – какой из видов имплантатов лучше. На него невозможно ответить однозначно. Дело в том, что каждая методика имеет свои особенности. То же касается преимуществ и недостатков.

Что же такое базальные имплантаты? Их отличие от классических существенно – меняется не только метод установки, но и локализация.

Классические – призваны даже по расположению имитировать корень зуба. То есть они вживляются на место потерянного зуба, а базальные устанавливают в глубокие кортикальные слои кости. От этого происходит их название.

О развитии технологии

В 1982 году французский стоматолог Жан-Марк Жулье сделал изобретение, позволяющее восстанавливать зубы пациентам с атрофией. Методика костной пластики в те годы не была развита, поэтому имплантация считалась доступной только при клинических случаях с хорошим альвеолярным гребнем.

Базальные имплантаты внедряются в одноименную кость, которая остается прочной даже при потере зубов и длительном отсутствии жевательной нагрузки.

Давление при жевании практически полностью передается на кортикальный базисный слой челюстной кости, который выдерживает большую нагрузку и способен к регенерации. Обычно уже после первой недели жевательная функция у пациентов полностью восстановлена.

Но после неудачных экспериментов, в Европе методику запретили на законодательном уровне. У многих пациентов имплантаты отторгались в течение месяца, т.к. конструкция оказалась несовершенна и с множеством побочных эффектов.

В 1996 году швейцарский стоматолог Стефан Иде заинтересовался методикой и усовершенствовал состав изделий. В результате современная продукция получилась надежной, что позволило дать второй шанс новому направлению.

Классификация

Единой системы классификации базальных имплантатов нет. Все зависит от того, с какой точки зрения подходить к этому вопросу. Именно поэтому существует три различные системы описания таких конструкций в зависимости от одного из определяющих факторов:

В зависимости от того, кто их производит

• Компания PEEK производит свою продукцию из специально разработанного биополимера, названного PEEK-Optima.
• Компания Ihde Dental использует выверенный сплав ванадия и алюминия. Выпускаются такие типы – BCS, BOI, KOS. Изготавливают эти базальные имплантаты в двух размерах, а также с внешним или внутренним коннектером (соединением). Они относятся к латерально-пластинчатым и носят название Diskimplants.
• Продукция ROOTT является практически аналогичной Ihde Dental. ЕЕ выпускает швейцарская компания Trate AG.
• Еще стоит упомянуть об имплантатах CMXS, TOI, GBC, GXL. Их выпускает немецкая компания Biomed. По своей сути это модифицированные Diskimplants. Однако они имеют и существенное отличие – есть возможность установки с боковой части челюсти.

Как происходит процедура установки – смотрим в следующем видео:

В зависимости от формы и структуры

• GBC (BCS).
• KOS (GCS).
• BOI (TOI).
• CMXS.
• GXL.

В зависимости от метода установки

Корневидные

Их называют Rootform. Состоящие из двух частей разборные конструкции. В состав входит штифт и абатмент. Используются корневидные имплантаты для двухэтапной процедуры.

Подходят для восстановления зубов как на верхней, так и на нижней челюсти. Важным является то, что имплантаты используются для работы в высокоэстетичных областях. Возможна установка сразу после удаления зуба при любом типе костной ткани.

Basal

Отдельный вид винтовых имплантатов, имеющих цельную конструкцию. Их относят к биокортикальному типу. Важной особенностью является возможность установки непосредственно в лунку, оставшуюся после удаления зуба.

Широкая резьба хороша тем, что не препятствует поступлению в ткани вокруг металлической конструкции питательных веществ.

Компрессионные – Compressive

Это цельнолитые неразборные компрессионные конструкции. Их устанавливают в случае потери нескольких зубов подряд. При этом моментальная нагрузка становится возможной из-за специфики самой резьбы – она способствует уплотнению тканей кости в ее губчатых участках.

Вокруг образуется плотный слой ткани, что гарантирует сохранение стабильности установленных конструкций при повышенных нагрузках. Можно ставить на обе челюсти – и нижнюю, и верхнюю, когда объем костных тканей оценен как средний.

Отличительные особенности систем

Самой первой конструкцией базального типа стала система под названием BOI. Производились эти изделия из титана, который совместим с тканями живого организма на биологическом уровне. Они имели особую Т-образную форму.

Главным отличием от всех остальных было то, что они не имели резьбы и вставлялись в челюсть не через десну сверху, а через боковой разрез, предварительно сделанный в кости. На второй план их постепенно переместила недостаточно хорошая приживляемость, а также относительно большая травматичность такого метода установки.

Несмотря на то, что система BOI обнаружила перечисленные недостатки, она получила и своих последователей.

Самыми первыми стали имплантаты PEEK, которые производили не из титана, а из особого, специально разработанного учеными, биополимера, материал отличается прочностью и в то же время высокой степенью пластичности.

Это позволяет всей конструкции двигаться вместе с тканью кости, принимая постепенно наиболее естественное положение и не вызывая отторжения.

Накопление опыта применения и установки различных систем во все более прочные глубокие участки челюстной кости стало причиной создания системы ECRS – совершенно новых конструкций имплантатов, относящихся к базальному типу.

Эта система соединяет в себе прогрессивные методики, позволившие проводить имплантацию в короткие сроки, с наименьшей степенью травматичности.

Результатом явилась система комплексного подбора необходимых конструкций, учитывающих индивидуальные особенности строения челюстей и объема костной ткани каждого пациента, которая получила название ROOTT.

Средний срок службы базальных имплантатов зубов составляет около 20 лет, в этой статье подробно рассмотрены данные по каждому виду.

Biomed

Основание имеет самонарезающую резьбу, поверхность отполирована. Материал для узкой специализации — двухэтапной методики, требующей 5 имплантатов, скрепляемых балкой. Подходит для больших протезов при полной адентии.

Система имеет следующие преимущества:

• материал гнется, что позволяет подстроиться под особенности кости;
• дистрофия кости не приводит к проблемам;
• высокая прочность.

Линейка подразделяется на несколько видов: GIH, GCS, TOI, GBC и GXL:

• GIH для несъемного и съемного протезирования – имеет 12 граней, что позволяет устанавливать его в таком количестве положений. Материал проходит 3 этапа обработки: пескоструйная обработка, высокотемпературное травление, обработка осмоактивным покрытием.
• GCS для восстановления 3-х и более зубов – монолитный абатмент трех видов: гибки, прямой, угловой. Требует годовой усадки, на период которой разрешены только металлопластиковые коронки.
• TOI – с кубовидными перфорированными на одной стороне дисками (бывает 1 или 2) и овальным основанием.
• GBC для мостовидных протезов – винтовые имплантаты с противоротационной  внутрикостной защитой и отполированной поверхностью.
• GXL – с двумя цилиндрическими направляющими втулками в полости. Крепление осуществляется с помощью шестигранника.

PEEK

Продукция PEEK отличаются хорошей биосовместимостью, химически и биологически инертна. Базальные имплантаты выделены в линейку Perso-B и обладают следующими преимуществами:

• кость не нагревается при интеграции;
• благодаря особенностям оттенка не просвечивают через десну;
• биосовместимость материала с кортикальной пластиной, имплантаты стимулируют ремоделирование кости. Свойства изделий PEEK практически идентичны костям челюсти.
• можно адаптировать под особенности пациента прямо во время проведения операции, благодаря высокой изоэластичности материала;
• не вызывают аллергической реакции;
• применимы при малом объеме кости и остеопорозе.

 

Trate AG (ROOT)

Имплантаты винтового типа, устанавливаются в специальный канал на центральной части альвеолярного гребня. Применяется миниинвазивный способ. Подходят для одномоментного метода. Протезирование возможно через 3 дня. Каждая конструкция изготавливается по заказу, поэтому необходимо долго ждать операцию.

Особенности строения самих изделий и качества их обработки в отличие от других видов не имеют среди противопоказаний курения и наличия воспалительных заболеваний пародонта.

Абатмент в этих конструкциях адаптируемый, что сильно упрощает установку и поиск оптимального места. Улучшенная платформа имеет три шлица, что уменьшает возможность повреждений и делает введение более простым и удобным.

Ihde Denta

Имплантаты фирмы Ihde Denta подходят даже для использования в разрушенной кости, такие ситуации случаются если был периимплантит (здесь выложены фото заболевания), т.е. инородное тело не прижилось и пациент перенес его извлечение.

Адаптация конструкции к таким условиям происходит благодаря фиксированному дисковому основанию, форма не препятствует движению внутрикостной жидкости. Процесс установки занимает не более недели, после чего разрешена нагрузка. Вероятность отторжения минимальна. Нет противопоказаний по общим заболеваниям.

Пациент должен обратить внимание на недостатки:

• травматичный способ установки;
• постоянная нагрузка провоцирует поломку абатмента;
• долгая реабилитация.

Линия базальных имплантов называется Diskimplants и включает следующие разновидности: BOI, BCS, KOS – латерально-пластинчатые, устанавливаются сбоку десны, сразу шинируются.

• BOI – подходит для одиночной коронки и мостовидного протеза.
• BCS – имеет широкую резьбу и используется только для моста.
• KOS – отличается способом напыления, упрощающему вживление, разрешено использование при заболеваниях десен.

Отзывы

Даже учитывая все достоинства этого вида имплантации, включая относительно невысокую стоимость, проводиться она должна только по показаниям. В каждом случае стоимость лечения всех зубов, возможность и необходимость определяет специалист.

Цена на процедуры в прайс-листах, которые имеются в стоматологических клиниках, обычно включает все обследования, работу врача, сервис и так далее. Если вы хотите поделиться своими впечатлениями об установке таких конструкций, оставьте комментарий к этой статье.

похожие статьи