Что такое активация брекетов, и как часто она делается?

Лечение брекетами представляет собой сложный биохимический процесс в альвеолярном отростке.

Перемещение зубов основано на двух противоположно направленных явлениях – резорбции костной ткани с одной стороны зуба и наращивания с другой.

Чтобы создать необходимые условия для этого процесса, нужно с определенной периодичностью активировать брекеты

Суть процедуры

Современные брекет-системы состоят из следующих элементов:

• замочки (брекеты), прикрепленные к зубам;
• металлическая дуга, связанная с каждым брекетом лигатурой или замкнутым со всех сторон пазом.
• щечные трубочки, к которым крепится дуга;
• вспомогательные элементы – лигатуры, пружины, тяги, скобы и пр.

Значение этой силы должно быть таким, чтобы с одной стороны запустить процесс резорбции/наращения кости, с другой – не превышать значений, при которых сжатие кровеносных сосудов, питающих зубы и мягкие ткани, приводит к их некрозу.

Активация брекет-системы представляет собой мероприятия по поддержанию силы определенной величины и направленности, которая прикладывается к перемещаемому зубу. Активацию называют также коррекцией.

После установки конструкции на зубы оказывается необходимое предустановленное давление, заставляющее их смещаться.

По мере перемещения зубов нагрузка на них ослабевает из-за снижения упругой силы дуги и/или ослабевания натяжения лигатур и пружин.

Чтобы процесс перемещения продолжался с одинаковой интенсивностью, необходимо время от времени эти силы корректировать – повышать и менять направление. Этим и занимается ортодонт во время активации.

Ход действий врача

Врач выполняет следующие мероприятия:

• осматривает брекеты, отмечает результаты коррекции предыдущего этапа, планирует, что нужно сделать в настоящий момент;
• меняет или корректирует дугу;
• меняет лигатуры;
• производит корректировку самолигирующих систем с помощью механизмов, запирающих пазы брекетов;
• устанавливает или корректирует при необходимости пружины и тяги.

Наложение проволочных и эластичных лигатур, замена и изгиб дуг производится с помощью специальных ортодонтических инструментов – кусачек, щипцов, зажимов. Благодаря им работа идет быстро.

В видео смотрите, как происходит активация брекетов.

Периодичность проведения

Время между активациями зависит от вида системы – лигатурная или самолигирующая. В первых конструкциях проволочные и эластичные лигатуры меняются обычно каждый 3-4 недели. Коррекцию (замену) дуг выполняют 1 раз в 60-90 дней.

Самолигирующие брекеты активируются реже – каждые 2-3 месяца. Это объясняется их конструкцией. Дуга в пассивных самолигирующих брекетах свободно скользит в пазу. Это позволяет ей самонастраиваться в процессе лечения.

Кроме пассивных самолигирующих брекетов есть еще активные, в которых дуга жестко фиксируется по отношению к пазу. Поскольку принцип их работы схож с лигатурными конструкциями, периодичность активации является такой же, как и у лигатурных систем.

На заключительном этапе корректировки могут потребоваться более частые посещения стоматолога.

В зависимости от бренда изделий, приведенные выше интервалы между активациями могут незначительно меняться в ту или другую сторону. Время следующей корректировки сообщает врач.

Пропускать назначенные дни не рекомендуется. Строгое соблюдение графика способствует эффективной коррекции. В определенной мере оно является также и профилактикой кариеса, поскольку под лигатурами могут накапливаться остатки пищи, запускающие кариозный процесс.

Периодичность активации лингвальных брекетов практически не отличается от вестибулярных. Лигатурные лингвальные брекеты активируются один раз в месяц, самолигирующие – раз в 2 месяца.

Ощущения и способы их устранения

К сожалению, процесс лечения брекетами сопровождается болью. В рекламных статьях можно встретить уклончивые ответы на вопросы пациентов – «Будет ли больно?». Говорится, что это зависит от болевого порога пациента, что боль, если и бывает, то несильной, легко снимающейся обезболивающими препаратами.

Большинство этих утверждений соответствуют действительности. Боль, в самом деле, зависит от болевого порога пациента, и, к счастью, хорошо устраняется анальгетиками. Однако ярко выраженные болевые ощущения на определенных этапах лечения испытывает подавляющее большинство пациентов.

Они обусловлены тем, что зубы подвергаются сильному воздействию со стороны дуги, вызывающему неприятную тянущую боль, которая, к тому же, может перемещаться в височные суставы и другие части головы, усиливаться при приеме пищи.

Таким образом, боль – главный неприятный фактор, сопровождающих корректировку зубных аномалий с помощью брекетов.

Но не все так страшно. Во-первых, боль временная. Наиболее сильной и длительной (около недели) она бывает сразу после установки брекетов. С каждой последующей активацией болевые ощущения становятся слабее и короче, сокращаясь до 2-3 дней.

Во-вторых, с болью и в самом деле легко справляются анальгетики. Не нужно стараться перетерпливать ее, достаточно принять одну таблетку обезболивающего средства, чтобы она ушла.

И, кстати, отмечается такая особенность ― после окончания действия анальгетика боль если и возвращается, то с меньшей силой.

Рекомендации специалистов

Рекомендации врачей после очередной активации практически не отличаются от тех, которые даются сразу после установки брекетов.

Перед активацией рекомендуется хорошо поесть, тщательно почистив после еды зубы.

Пациентам с низким болевым порогом, испытавшим сильные боли после установки брекетов, можно за полчаса до активации принять анальгетик.

Принимать таблетки рекомендуется и в первые несколько дней после активации, пока боли не стихнут.

Цена услуги

Общая стоимость лечения брекетами зависит от количества посещений врача, вида используемых систем (вестибулярные или лингвальные, лигатурные или самолигирующие), статуса клиники и ее местоположения.

Порядок оплаты за активацию определяется клиникой. Может применяться поэтапный расчет, когда оплачивается каждый визит к врачу, или единоразовый платеж (лечение «под ключ»).

Однократная оплата удобна пациенту тем, что сразу становится известна стоимость лечения. Однако в процессе корректировки могут происходить непредвиденные случаи, которые скажутся на трудоемкости и стоимости активации.

Поэтому клиники нередко прибегают к оплате каждой активации. В этом случае пациенту желательно уточнить, во сколько примерно обойдется все лечение.

Примерная стоимость активации брекетов на 1 челюсти и цена некоторых отдельных операций указана в таблице.

Процедура	Вид брекет-системы	Стоимость, в руб.
Замена лигатур	Вестибулярная, лигатурная	От 1000
Замена лигатур	Лингвальная, лигатурная	от 3000
Замена дуги	Вестибулярная	От 1100
Активация	Самолигирующая	От 2500
Коррекция дуги	Вестибулярная	От 300
Повторное крепление брекета	Вестибулярная	От 600
Установка лигатуры на один зуб	Вестибулярная (металлическая или эластичная лигатура)	От 100
Введение закрывающей или открывающей пружины	Вестибулярная	От 500

Ответы на некоторые вопросы

1. Болезнен ли процесс активации брекетов?

   В большинстве случаев пациент испытывает дискомфорт. Он чувствует давление на зубы, неприятную тянущую боль. Выраженность боли зависит от индивидуального болевого порога.

   Если он низкий, желательно за полчаса-час до процедуры принять таблетку обезболивающего. К слову сказать, чувствительность к боли определяется характером метаболизма человека. У людей, страдающих депрессией, она выше, чем у здоровых.

2. Возникает ли боль после активации?

   Обычно пациент чувствует боль в течение двух-четырех дней после активации. Причина болевого ощущения состоит в том, что зубы подвергаются возросшему давлению, которое постепенно снижается. Если боль кажется нестерпимой, нужно принять обезболивающее.

3. Есть ли какие-либо отрицательные последствия пропуска активации?

   Единственное последствие – снизится эффективность коррекции и, соответственно, увеличится общее время лечения.

4. Можно ли нечаянно проглотить резиновую лигатуру, и чем это может грозить?

   Да, такое иногда случается. Но опасности это не представляет, поскольку полиуретан, из которого делают лигатуру, безопасен для здоровья. Проглоченный эластик без проблем покидает организм естественным путем.

Отзывы

Установка брекетов – это только начало длительной и сложной процедуры выравнивания зубов. То, как она протекает, зависит от множества факторов, прежде всего от вида и выраженности зубной аномалии. Каждый случай дефекта зубочелюстного аппарата индивидуален.

Если вы носили или носите брекеты, поделитесь особенностями вашего лечения. Оставив свой комментарий внизу страницы, вы поможете сделать правильный выбор будущим пациентам стоматологических клиник.

похожие статьи