Ортодонтический адгезив ― наилучший вариант фиксации брекетов

Клеящие материалы, которые не одно десятилетие использовались в ортодонтии, активно вытесняются адгезивами.

Они абсолютно безопасны для человека, и имеют иные рабочие характеристики, что позволяет ортодонту выполнять установку брекетов более качественно.

Общее представление

Важной составляющей успешности ортодонтического лечения и всей стоматологической практики являются адгезивные составы.

При правильном использовании эти материалы позволяют не только качественно провести лечение прикуса, но и укрепить эмалевое покрытие, уменьшить его проницаемость и восприимчивость, а также свести до минимума вероятность изменения оттенка.

Ортодонты данные средства чаще получают в шприцах (либо флаконах), что в разы повышает удобство и точность их нанесения. К тому же, мерная шкала позволяет врачу правильно рассчитать дозировку.

Адгезивный материал различается с обычными соединительными субстанциями цветом. Производители предлагают несколько цветовых вариантов:

• белый;
• абсолютно прозрачный;
• цветной.

Так, использование цветного состава позволяет с легкостью и быстро убрать излишки материала с зубной поверхности. Когда температурные показатели нанесенного состава и эмалевого покрытия становятся идентичными, пигментация исчезает, и ортодонтический адгезив обесцвечивается. Когда же нужно снять брекеты, специалист воздухом охлаждает соединительный состав, и он опять приобретает цвет и становится видимым.

Преимущественные характеристики

Состав отличается следующими показателями:

1. Устойчивость к внешнему влиянию. На скрепляющую способность не оказывает влияние слюна, температура и состав пищи.
2. Надежность. Замочки достаточно хорошо скрепляются с эмалью, не слетают даже при больших нагрузках или травматических ударах.
3. Безопасность для организма. Средство химически инертно, не вызывает проявления аллергии, не изменяет микрофлору полости рта.
4. Долговременность действия. Все эксплуатационные качества сохраняются полностью на протяжении всего времени лечения.
5. Удобство использования. Почти все разновидности адгезивов продаются в шприцах со шкалой для точного дозирования расхода.
6. Разная скорость застывания (т.е. бывают с медленной и быстрой полимеризацией), что позволяет подобрать материал под конкретный клинический случай.
7. Способность блокировать появление меловидных пятен около брекетов.

Разновидности

Механизм фиксации (полимеризации) базируется на использовании воздействия света, нагревания или химической реакции, во время которых выделяются радикалы, которые сливаясь друг с другом, образуют полимерную сеть. Именно она и является основой надежного и длительного фиксирования, которую обеспечивают адгезивные материалы.

Современные составы подразделяются на следующие разновидности:

1. Светового отверждения. В данную группу отнесены однокомпонентные субстанции комбинированного действия, в которых инициация отверждения проходит при помощи световой энергии, исходящей из активизирующей лампы.

   Такие материалы обычно применяются для закрепления металлических и прозрачных корректирующих систем. Надо отметить их устойчивость к пигментации, высокую эстетичность, что позволяет беспроблемно использовать средства в передних отделах зубных рядов.

   Недостаток – высокая себестоимость, которая соответственно делает недешевым сам процесс установки брекетов.

2. Химического отверждения (самоотверждаемые). Процесс отверждения проходит очень быстро. Во время установки брекетов, консистенция материала меняется. К тому же, сгущение приводит к изменению свойств, что требует от врача быстроты и четкости действий.
3. Двойная полимеризация. Отверждение соединительной субстанции происходит в два этапа: процесс сначала начинает световая энергия, а затем продолжает и заканчивает — химическое отверждение. Такие составы удобны в работе, поскольку имеют замедленную полимеризацию.
4. Предварительно наносимый состав. Использование данной разновидности соединительных материалов позволяет вдвое сэкономить время установки за счет сокращения числа этапов процесса.

   Помимо этого, средство экономичное, а излишки удаления не требуют. В работе врач наносит состав на нетканую подложку, а только потом на брекеты.

Техника использования

Зафиксировать конструкцию на зубах возможно двумя способами:

1. Прямая фиксация. Каждый замочек устанавливается на зубы поочередно. Процесс длительный и требует от ортодонта мастерства.
2. Непрямой способ. Сначала делается гипсовый слепок челюстей пациента, а после на него фиксируется корректирующий аппарат. Затем вся конструкция переносится на капы, которые вместе с брекетами надеваются на зубные ряды. По окончании всего процесса капы снимаются.

Каждый из способов крепления предполагает применение конкретной разновидности адгезива. Так, при прямом способе рационально использовать материал светового отверждения, поскольку процесс его застывания долгий, и врач успевает выполнить все манипуляции.

Непрямой метод не занимает много времени, а значит для фиксации брекетов подойдет химический адгезив (самоотверждаемый).

Процедура установки разделяется на следующие этапы:

1. Изоляция рабочей области от слюны за счет установки ретрактора или вложение ватных дисков.
2. Удаление с зубов бактериальных отложений (твердых и мягких) и их просушивание.
3. Нанесение на эмаль протравливающего раствора (данная манипуляция должно выполняться с осторожностью, чтобы не повредить мягкие ткани).
4. Промывка и высушивание полости рта.
5. Нанесение праймера (особого полимерного вещества).
6. Просушивание зубов в течение 5 сек.
7. Нанесение на брекеты адгезива.
8. Позиционирование замочков.
9. Удаление излишек соединительного средства.
10. Полимеризация (металлический аппарат – 5-6 сек., керамический – 3 сек.).

Это были перечислены этапы ручной установки брекетов. Если процедура будет проводиться непрямым способом с использованием самоотверждающегося праймера, ее время существенно сократится.

При непрямом способе все перечисленные этапы повторяются с разницей только в том, что на зубы и основание брекетов наносятся разные субстанции. Затем ставится капа, аккуратно прижимается, выдерживается 2 мин., и снимается.

Полезные рекомендации

Для обеспечения надежной фиксации брекетов, должны быть соблюдены такие правила:

1. Обеспечена полная изоляция слюны.
2. Протравливание эмалевого покрытия длится не более 30 секунд.
3. Протравливающая гелеобразная субстанция смывается полностью и только водно-воздушной струей.
4. В потоке воздуха должна отсутствовать влага.
5. Исключена вероятность попадания слюны на протравленное эмалевое покрытие перед нанесением праймера.
6. Перед обработкой адгезивом обеспечена идеальная чистота элементов конструкции.
7. Соединительный материал наносится аккуратно, т.е. не просто на замочки, а втирается в сеточное основание.
8. Строго соблюдены временные рамки фиксации брекетов, установленные для конкретной разновидности адгезива.

Формы выпуска и хранение

Ортодонтический продукт предлагается производителями в таких формах:

1. Капсулы.
2. Индивидуально упакованные блистеры, с нанесенным заранее материалом.
3. Шприцы.

специалисты предпочитают работать с наборами, включающими:

• праймер;
• шприцы, заполненные адгезивом;
• кисти;
• лоток;
• гель для протравливания;
• насадки для шприцов;
• аппликаторы;
• шпатель.

В видео представлен процесс фиксации брекетов с применением ортодонтического адгезива.

Стоимость

Ценник на средство в первую очередь зависит от бренда (производителя товара). Средняя цена за один шприц составляет 3-3,5 тыс. р. За набор придется отдать не менее 13 тыс. р.

Отзывы

На стоматологическом рынке сегодня достаточно вариантов ортодонтических адгезивов, подходящих под все клинические случаи. Их востребованность объясняется удобством применения, надежностью и прочностью, отсутствием побочных эффектов.

Высказать свое мнение относительно целесообразности и эффективности использования в ортодонтии адгезивов, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

похожие статьи