Применение углового абатмента для достижения высоких эстетических показателей протезирования

Существует несколько типов абатментов. Они используются для соединения частей конструкции при восстановлении зубного ряда.

Соединительный элемент изготавливается из различных материалов, каждый из которых имеет свои особенности.

Назначение и материал

Он также необходим для надежной фиксации и увеличения показателей прочности.

В стоматологии выделяют два основных типа конструкции — индивидуальный и стандартный.

Они могут быть изготовлены из различных материалов, отличающихся назначением, свойствами и эстетическими показателями:

1. Титан. Обладает высокими показателями прочности, отлично приживаются, а материал не вызывает аллергической реакции. Недостаток – может просвечиваться, создавая серый оттенок коронки и десны.
2. Цирконий является одним из лучших материалов для изготовления. Идеальная биосовместимость, прочность несколько ниже титановых изделий. Недостатком считается его высокая стоимость.
3. Пластмасса. Используется только для создания временных абатментов, так как не имеет высокой прочности и устойчивости к коррозии.

Также может быть использована керамика и комбинация различных металлов. Чаще всего применяются титан и цирконий.

Большую часть нагрузки при жевании он берет на себя. Именно поэтому изготавливают его из самых прочных материалов, что позволяет увеличить срок службы искусственного зуба.

Показания и противопоказания

Угловые соединительные детали используются в случаях, когда требуется установить имплант не под прямым углом. Могут быть выполнены под углом от 15 до 45 градусов.

Противопоказаниями к установке, так же как и при фиксации других конструкций являются:

1. Заболевания полости рта, характеризующиеся распространением воспалительного процесса.
2. Недостаточный объем мягких тканей десны.
3. Аллергическая реакция на металл.
4. Обострение хронических заболеваний.
5. Наличие инфекционных или вирусных патологий.

Преимущества и недостатки

В зависимости от материала, из которого абатмент изготовлен, он имеет ряд преимуществ и недостатков:

1. Титановый. Применяется чаще всего, так как считается универсальным. Главными преимуществами являются его высокая прочность и невысокая стоимость.

   Но к недостаткам относится относительная эстетика. При восстановлении фронтальных зубов он может быть заметен при разговоре или пережевывании пищи.

2. Циркониевый. Имеет высокие эстетические показатели и биосовместимость. Изготавливают при помощи современной аппаратуры. Достаточно прочны, обеспечивают надежное крепление. Недостатком является их высокая стоимость.
3. Керамические. Благодаря особым свойствам материала существует возможность подобрать максимально близкий оттенок к будущей конструкции, за счет чего абатмент незаметен при установке его на фронтальную зону.
4. Пластмасса. Применяется только для создания временных конструкций.

   Среди недостатков выделяют низкий показатель прочности и неустойчивость к воздействию различных факторов, в результате чего материал подвергается коррозии.Преимуществом считается его стоимость. Изделие из пластмассы значительно дешевле других типов.

Угловой абатмент относится к индивидуальному типу конструкции, так как изготавливается для каждого пациента под нужным углом наклона. Их главным преимуществом является анатомичность.

Также, благодаря его анотомичности, нет необходимости формировать при помощи цемента тонкую пленку для прочности закрепления.

При установке углового абатмента, даже спустя некоторое время после фиксации, не наблюдается потеря костной ткани вокруг импланта, что происходит при использовании цемента.

Кроме этого, при использовании индивидуальной конструкции снижается риск воспаления и отторжения.

Подготовка к имплантации

Прежде чем проводить установку импланта, специалист осматривает полость рта. Все заболевания, в том числе и кариозные поражения, подлежат лечению.

Также назначается рентгенологическое исследование с целью определения состояния костной ткани. При недостаточном ее объеме производится наращивание.

В обязательном порядке врач должен установить наличие или отсутствие противопоказаний. При установлении инфекционных или вирусных заболеваний, в первую очередь, требуется пройти курс лечения и укрепить иммунитет.

Подбор типа

Чтобы решить, какой тип системы выбрать, пациент и специалист опирается на следующие требования:

1. Эстетика. На передних зубах угловой абатмент не должен быть виден, а оттенок конструкции максимально приближен к естественным зубам.
2. Стоимость. Не все пациенты могут позволить себе установку циркониевых изделий.
3. Долговечность и прочность.
4. Угол наклона конструкции.
5. Уровень мягких тканей.
6. Уровень маргинальной кости.
7. Место установки импланта. В зависимости от того, на верхней или нижней челюсти будет располагаться конструкция, также подбирается абатмент.
8. Индивидуальные особенности челюстной кости пациента и прикуса.

Применение таких конструкций снижает риск отторжения, но они имеют достаточно высокую стоимость.

Предложения производителей

Сегодня существует большой выбор угловых абатментов, что позволят подобрать то, что необходимо в зависимости от каждой конкретной ситуации. На рынке представлен широкий ассортимент абатментов.

Straumann

Изделия изготавливаются по швейцарской технологии из сплавов титана и циркония. Они обладают достаточно высокими показателями прочности и надежно удерживаются в импланте.

Также при изготовлении применяются особые составы для покрытия, что обеспечивает устойчивость к воздействию внешних факторов. Изготавливаются для разных клинических случаев. Могут быть с уступом и без. Угол наклона составляет 15 градусов.

Также отличаются особой поверхностью, которая позволяет добиться хорошей остеоинтеграции. Существует несколько типов конструкций, имеющих цилиндрическую или коническую форму.

Astra Tech

Швейцарские изделия с повышенной прочностью. Благодаря особой технологии изготовления конструкции отличаются несложной установкой и большим сроком эксплуатации.

Фирма также занимается разработкой и других ортопедических изделий, предназначенных для восстановления зубного ряда.

Длина изделия 0,5—2 мм, верхний конус имеет угол наклона в 20 градусов. По отношению к продольной оси угол составляет 30 градусов. Изготавливаются из титана и различных сплавов металлов.

BIOTECH DENTAL

Израильская компания, которая уже долгое время занимает разработкой и созданием биологически совместимых конструкций. Изделия отличаются низкой ценой и высоким качеством.

Широкий ассортимент позволяет подобрать изделие в зависимости от каждого клинического случая.

Компания предлагает абатменты, длина которых составляет от 0,5 до 3 мм. Также есть возможность подобрать конструкцию в зависимости от диаметра. На рынке представлены элементы диаметром от 3,4 мм до 5 мм. Компания изготавливает конструкции с углом наклона в 15 и 25 градусов.

Все модели созданы из прочных материалов и прекрасно прилегают к мягким тканям десны. При этом риск развития отторжения или аллергии минимален.

Zimmer

Абатменты, созданные в американской фирмой, которая предлагает изделия только высокого класса. Недостатком является высокая цена.

Также имеют различную длину (от 0,5 до 3 мм) и диаметр (от 3,4 до 5 мм). Имеют угол наклона в 15 градусов. При создании используются титан и цирконий.

MIS

Компания создает абатменты и другие элементы для восстановления зубного ряда, подходящие для любого клинического случая. Изготавливаются как с уступом, так и без него. Угол наклона составляет 15 градусов.

Установка

Угловой абатмент может быть установлен двумя способами, в зависимости от его типа. Его требуется закрепить как можно надежнее, так как в ином случае устройство не прослужит долгое время.

Фиксация конструкции может происходить двумя способами:

1. Винтовой. В первую очередь в абатменте делают отверстие в той зоне, которая меньше всего подвергается нагрузке. Затем изделие накручивается на винт, а шахта заделывается.
2. Цементный. Угловой абатмент к импланту закрепляют при помощи специального цемента. Данный метод используется в тех случаях, когда накручивание протеза невозможно из-за вероятности нарушения эстетических качеств.

   Недостатком способа является риск попадания раствора под десну, в результате чего может начаться воспалительный процесс. Удалить цемент из-под мягких тканей невозможно.

При использовании индивидуального углового абатмента цементным способом фиксации риск попадания раствора под десну практически отсутствует.

Эффект достигнут тем, что механизм изготавливается с учетом высоты мягких тканей и других особенностей полости рта.

Ожидаемый результат

На результат имплантации влияет множество факторов. В первую очередь от профессионализма врача. Правильно зафиксировать и исключить попадание цемента может только высококвалифицированный специалист с большим опытом работы.

В случае, когда соблюдались все правила установки, а пациент строго выполнял рекомендации врача, абатмент не придется заменять до окончания срока эксплуатации всей системы. Эстетические качества зависят от материала, из которого изготовлены детали.

Срок службы

Продолжительность службы абатмента зависит от многих факторов. Чаще всего они способны прослужить боле 10 лет при соблюдении правил гигиены и исключении больших нагрузок.

На срок службы также влияет и материал, из которого они изготовлены. Изделия из титана могут не потребовать замены более 15 лет.

Цена

Стоимость изделий варьируется в зависимости от материала, типа угла наклона и способа создания.

Конструкция из титана в количестве одной штуки оценивается от 3500 рублей. Анатомический абатмент из данного материала обойдется в 5800 рублей.

Пластиковый соединительный элемент является самыми дешевыми, но недолговечными. Их стоимость составляет от 2000 рублей. К самым дорогим изделиям относятся циркониевые модели. Цена за один элемент достигает 16500 рублей.

В таблице представлены средние цены на модели популярных производителей.

Производитель	Цена в рублях
Straumann	5200
Astra Tech	5200
BIOTECH DENTAL	1600—2300
Zimmer	1600
MIS	1500—3100

Отзывы

Абатменты широко применяются в стоматологии для восстановления зубного ряда. В комментариях вы можете оставить свой отзыв об изделиях различных фирм.

похожие статьи