Начистоту о плюсах и минусах передовых методов имплантации зубов

На сегодняшний день имплантация является самым передовым методом восстановления зубов.

Однако, несмотря на популярность методики, не все пациенты до конца понимают суть данного вида лечения, и могут адекватно оценить все достоинства и недостатки этой процедуры.

Немного о традиционном протезировании

Протезирование без использования имплантатов проводится на съемных или несъемных конструкциях (коронки, мостовые накладки, виниры).

К достоинствам традиционного протезирования можно отнести:

• отсутствие хирургического вмешательства в организм и связанных с ним осложнений;
• относительно низкую стоимость процедуры;
• небольшой список противопоказаний.

Недостатки этого метода:

• изнашивание соседних зубов, к которым крепится протез;
• ограниченные функциональные возможности (пациенту необходимо отказаться от слишком твердой пищи);
• потеря костной ткани под протезом вследствие отсутствия привычной нагрузки;
• затруднение гигиенических процедур в полости рта.

Общее представление о вживлении систем

Имплантация проводится в несколько этапов:

• подготовительные мероприятия, которые включают в себя первичный осмотр врача, диагностику и проведение гигиенических процедур. Для диагностики будет необходимо сделать рентген и ортопантомограмму — панорамный снимок.

  По показаниям могут понадобиться дополнительные медицинские манипуляции, также стоматолог может направить пациента к другим специалистам – отоларингологу, аллергологу, терапевту и т. п.

• вживление имплантата в кость челюсти, при необходимости врач использует близлежащую костную ткань;
• протезирование – установление коронки, производится или сразу после предыдущего этапа или через 3–6 месяцев, в зависимости от выбранного метода.

Показания и противопоказания

Показаниями к восстановлению утерянных единиц любым из методов имплантации являются:

• полное или частичное отсутствие зубов у пациента вследствие аномалий развития или потери;
• наличие рвотного рефлекса, делающего невозможным ношение съемных конструкций;
• отсутствие крайних элементов в зубном ряду, которые не представляется возможным восстановить традиционными методами;
• болевые ощущения из-за отсутствия функционального контакта между зубами верхней и нижней челюсти.

К противопоказаниям следует отнести:

• наличие серьезных заболеваний нервной, сердечнососудистой и иммунной систем, сахарного диабета, почечной или печеночной недостаточности хронической формы, онкологических заболеваний, открытой формы туберкулеза;
• бруксизм;
• патологические процессы в соединительной ткани;
• аллергия на препараты, используемые для анестезии;
• плохая свертываемость крови.

Также существуют временные противопоказания к процедуре:

• период беременности и грудного вскармливания;
• прием иммунодепрессантов;
• воспалительные заболевания десен и полости рта;
• кариес и зубной камень;
• венерические болезни;
• неправильный прикус;
• алкоголизм и наркомания;
• курение (увеличивает период заживления раны, может спровоцировать воспалительный процесс).

Современные способы

В настоящее время существует несколько методов имплантации – классический, базальный, экспресс-имплантация, имплантация на 4 и 6 имплантатах.

Классический метод

Проводится в несколько этапов. После подготовительных мероприятий на место отсутствующего корня вживляется имплантат, при недостаточном объеме костной ткани может потребоваться предварительно произвести наращивание.

Через некоторое время, в среднем через три – шесть месяцев, врач надевает на конструкцию формирователь десны. Спустя одну – две недели после этого,  устанавливается постоянный абатмент (промежуточный элемент между имплантатом и коронкой) и сама коронка.

К достоинствам классического метода можно отнести полную интеграцию имплантата, стимулирование роста костной ткани вокруг него, с точки зрения эстетики результат лучше, чем при использовании других методов. По статистике, при выборе классического метода констатируется самая высокая доля приживления имплантатов.

Минусами является длительный срок лечения (до полугода), более высокая стоимость, частное посещения стоматолога в послеоперационном периоде.

Противопоказанием является недостаток костной ткани и невозможность проведения ее наращивания.

Экспресс-имплантация

Второе названия этого метода – «имплантация без операции» или одномоментная имплантация. При выполнении этой манипуляции стоматолог, не разрезая десну, вставляет искусственный корень, и, чаще всего, сразу же устанавливает временную коронку.

Несмотря на то, что в этом случае врач не разрезает десну как при классическом методе, и вживление происходит практически бескровно, через мягкие ткани, шов все равно накладывается.

Относительным недостатком является то, что для такой имплантации необходимы идеальные условия, то есть определенный объем мягких и костной тканей и их качество в месте установки.

Экспресс-имплантация может быть показана при полном отсутствии зубов или в тех случаях, когда пациенту необходимо срочное протезирование.

Базальный метод

Суть этого вида состоит в том, что имплантат вживляется в глубокие (базальные) слои кости, отсюда и название. Этот метод показан тем пациентам,  у которых наблюдается нехватка костной ткани, а наращивание по тем или иным причинам противопоказано.

Главный плюс базального метода заключается в том, что часто это единственный способ восстановить зуб. Скорость протезирования меньше, чем при классическом методе.

К недостаткам относится более высокая цена лечения и больший риск развития воспалительных процессов и отторжения имплантата.

Имплантация на 4 и 6 имплантатах

Часто пациент попадает к стоматологу тогда, когда потеряно большое количество зубов. В этом случае может быть показано протезирование на 4 или 6 имплантатах. Сначала рассмотрим первый вариант.

Для поддержания всей конструкции используется четыре дентальных имплантата, два из которых вживляются в боковую зону, в места, где кость имеет самую большую плотность – в районе 5–6 зуба, а еще два – во фронтальную. Это опорные точки всей конструкции, к которым прикрепляется протез для всего зубного ряда.

Достоинства этой методики – уменьшение числа вживляемых имплантатов, быстрое протезирование и восстановление эстетики зубов. Еще одно преимущество – облегченный способ установки, ткани протыкаются, а искусственный корень ввинчивается в кость как саморез.

Минусы – четыре опорные точки не всегда являются достаточными для поддержки конструкции всего зубного ряда. В случае смещения боковых  протезов вперед из-за разрушения кости в районе пятых и шестых зубов кость в этом месте атрофируется, так как не получает нужную нагрузку.

Во втором варианте добавляются еще два боковых имплантата, что увеличивает надежность опоры и дает большую нагрузку кости. Таким образом, в этой конструкции ликвидируются недостатки лечения на четырех имлантатах.

Противопоказанием является атрофия кости в районе необходимого вживления имплантатов.

Каждому пациенту важно найти своего стоматолога, который поможет выбрать самый лучший в конкретном случае метод имплантации или альтернативный вариант протезирования.

Достоинства и недостатки

Основные плюсы проведения такого протезирования:

• достойная альтернатива здоровых зубов по функциональности – можно спокойно пережевывать и откусывать пищу, чистить и осуществлять любые действия, которые возможны с собственными зубами;
• долговечность;
• красивая улыбка, по внешним признакам имплантат невозможно отличить от натурального зуба;
• возможность замены как одного, так и всех элементов челюстного ряда;
• не нужно обтачивать и нагружать соседние здоровые единицы;
• нет риска выпадения во время разговора или пережевывания пищи.

К минусам имплантации можно отнести:

• появление воспалительных процессов и возможность отторжения имплантата (на сегодня это довольно редкое явление);
• отеки и болезненные ощущения во время реабилитационного периода;
• высокая стоимость систем и работы специалиста;
• возникновение сложностей в процессе поиска достойного врача;
• длительный срок лечения;
• большое количество противопоказаний.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Конечно, все специалисты однозначно склоняются к имплантации, правда, в том случае, когда есть абсолютные противопоказания, то выбор невелик.

Пациенты неоднозначно отзываются обо всех методиках имплантации. Если вы уже испытали на себе все плюсы и минусы какой-либо из перечисленных выше, расскажите о своем опыте в комментариях к этой статье.

Возможно, именно ваш отзыв поможет кому-то в принятии правильного решения.

похожие статьи