Что делать, если болит десна после операции по удалению зуба?

Операция по удалению зуба, даже если это был несложный случай, нередко приводит к осложнениям. Большей частью, от этого страдает десна, как область, непосредственно подверженная вмешательству.

Болезненные ощущения, как симптом этих осложнений, присутствуют чаще всего.

Неизбежное травмирование тканей десны приводит к боли в любом случае, однако все неприятные ощущения обычно проходят в течение двух, иногда трех дней. Это считается нормальным процессом заживления.

Однако если после этого срока болезненные ощущения и сопутствующие им симптомы сохраняются, необходимо принимать меры. Это нужно для того, чтобы предупредить серьезные заболевания и проблемы, которые могут возникнуть по разным причинам после удаления.

Причины

Есть три основных причины, по которым боль может быть очень сильной и не проходить длительное время. Все они относятся к осложнениям и требуют вмешательства врача:

• Альвеолит или «сухая лунка». Так называют воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Случается из-за вымывания кровяного сгустка или при несоблюдении рекомендаций стоматолога по уходу за ротовой полостью. Инфекция попадает в открытые травмированные ткани, вызывает воспаление, иногда – гнойную инфекцию и сильный отек.
• Гематома. Нагноение скопившейся в мягких тканях крови.
• Неврит тройничного нерва. Иногда зубы нижней челюсти корнями могут доставать до тройничного нерва, а при удалении – травмировать его. В этом случае нет признаков каких-либо изменений десны, а боль не локализована.
• Остатки корней или кист. Иногда врач может не заметить части отколовшегося корня или кисты, которые впоследствии воспаляются внутри мягких тканей, что также вызывает отек и сильную боль.

Все это провоцирует не только местные проявления, но и общее недомогание. Лечение включает дополнительное хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию.

Рекомендации и общая терапия

Первым делом следует обратиться к специалисту в любом из случаев, выходящих за рамки нормального процесса заживления. Соответствующее лечение назначается только после осмотра и постановки диагноза:

• наличие гнойного воспаления предполагает разрез десны для его удаления и назначение антибактериальных препаратов;
• для неврита – лечение комплексное, направленное полностью на восстановление нерва.

Также следует придерживаться рекомендаций по восстановлению уже после проведенного лечения – прием микроэлементов и витаминов, полноценное питание и прочие действия, которые подразумевают общую поддержку организма.

Местные препараты

Прежде всего, стоит сказать об обязательных полосканиях рта антисептическими растворами. Они препятствуют развитию воспалений, улучшают отток гноя, если очаг нагноения находится на поверхности. Использовать можно такие готовые препараты:

• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Гексорал;
• Хлорофиллипт;
• Тантум Верде;
• Трахисан;
• Йодинол.

Среди них – Септолете, Гексализ, Фарингосепт, Граммидин и другие. Использование их по несколько раз ежедневно позволяет обойтись без полосканий.

Анальгетики

Чтобы убрать проявления боли в течение 4–7 дней врачи рекомендуют принимать средства, в зависимости от силы и характера болевых ощущений:

• Нестероидные противовоспалительные. Это большая группа, в которую входят сильные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Кеторол, Мелоксикам. Подбираются индивидуально. Желательно, из всей группы лекарств не использовать Аспирин, так как, разжижая кровь, он может усилить кровотечение.
• Финлепсин. Его относят к противосудорожным препаратам. По отзывам – успешно избавляет от приступов боли при повреждениях тройничного нерва. Следует принимать с осторожностью.
• Использование местных обезболивающих. Среди них препараты, которые содержат бензидамин гидрохлорид (Тэнфлекс, Оралсепт, Тантум Верде).

Антибиотики

Приема таких лекарств требуют только случаи, когда развивается воспалительный процесс. Стандартный срок лечения – от 7 до 10 дней.

При этом стоит отдать предпочтение тем антибиотикам широкого действия, которые используются именно в стоматологической практике, например: Олететрин, Неомицин, Линкомицин, Грамицидин.

Если симптоматика свидетельствует о поражении нерва, при этом нет четко локализованной боли в десне, а только при нажатии, то не стоит начинать пользоваться антибиотиками.

Возможные медицинские манипуляции

Иногда невозможно обойтись без повторного хирургического вмешательства. Это не отменяет прием антибиотиков в указанных случаях, а также обезболивающих и антисептиков.

Какие манипуляции могут быть произведены:

• дренаж оставшейся лунки, то есть установка в нее трубки или кусочка марли, по которым будет уходить сукровица и гной;
• санация – полная очистка лунки от гноя, оставшихся корней, выделений и так далее;
• ушивание – наложение швов, закрывая лунку и предупреждая повторное появление воспаления или нагноения.

Способы лечения в домашних условиях

Существуют способы и рецепты, которые можно использовать в домашних условиях, чтобы избавиться от боли в десне после удаления зуба. Частично к ним относится уже описанный прием антисептиков и обезболивающих, которые не требуют обращения к врачу. В этой статье собраны способы, чем полоскать рот после удаления зуба.

Народные способы

Наибольшее распространение получили три способа, которые способны устранить боль. В них не используются медицинские препараты, они просты и безопасны.

Холодные компрессы

Наибольшая эффективность этого метода наблюдается в первые двое суток после удаления, затем она постепенно снижается.

Полотенце нужно намочить в очень холодной воде, слегка отжать и приложить с внешней стороны (к щеке) в зоне, где наблюдается боль в десне. Холод притупляет ощущения и препятствует развитию болезнетворных бактерий.

Вместо смоченного полотенца можно использовать лед, замороженный кусок мяса, или бутылку с холодной водой.

Полоскания

Раствор соды или обычной поваренной соли подойдет для таких полосканий. Одной чайной ложки на стакан воды достаточно. Проводится процедура до четырех раз в сутки.

Запрещено делать это в первый-второй день, чтобы нечаянно не удалить кровяной сгусток, который плотно закрывает рану.

Целебные ванночки

Ванночки подойдут даже для первых дней после проведенной операции. Здесь нет резких колебаний жидкости во рту, поэтому нет опасности заново травмировать рану. Предварительно следует приготовить отвар из лекарственных трав, которые обладают антисептическим действием.

Немного жидкости нужно набрать в рот, подержать там, не производя полоскательных движений, а затем выплюнуть. Как и полоскания, эту процедуру проводят около 4 раз в день.

Растворы и отвары, которые используются для полосканий и ванночек, должны быть едва теплыми. Нельзя полоскать ни холодной, ни горячей жидкостью.

Иногда, кроме указанных способов, можно применять тампонирование. Для этого отваром смачивается марлевый тампон и вплотную прижимается к месту на десне, которое болит.

Домашние рецепты из трав для полосканий, ванночек и других процедур

Лекарственные травы и растения в сухом виде продаются в любой аптеке, при этом они отпускаются без рецепта и доступны по цене. Их можно использовать, как по отдельности, так и в смесях.

Календула

Потребуется 2 столовые ложки цветков этого растения. Их надо мелко растереть. Для этого хорошо использовать глубокую фарфоровую посуду.

Затем траву заливают кипящей водой и настаивают около часа. Полоскать можно после процеживания и остывания до комнатной температуры.

Зверобой и ромашка

Зверобоя требуется 2 столовые ложки, ромашки – 1. После смешивания и заливания кипятком, смесь должна постоять около полутора часов.

Шалфей и календула

Равные порции трав (по одной столовой ложке) заливают кипятком (1,5–2 стакана). Хорошо перемешивают и еще 10–15 минут держат на водяной бане. Настаивают до остывания под крышкой.

Зверобой и сосновая хвоя

Зверобоя берут 4 ложки, а хвои – одну. Смесь заливают кипящей водой (1 стакан) и держат еще 5 минут над небольшим огнем.

После того как смесь настаивалась около часа, ее следует повторно поставить на маленький огонь и дождаться, пока испарится половина жидкости. Используют для смачивания тампонов.

Как поступить при беременности?

Теперь немного о сроках. Второй триместр – наиболее безопасное время. Именно тогда не запрещен прием беременными группы нестероидных противовоспалительных. Конечно, нужно ограничивать дозировку, но эти препараты не навредят, а только помогут.

В остальное время можно принимать парацетамол, который также обладает обезболивающим эффектом. Разрешается до 4 таблеток по 500 мг в сутки. Максимальная единовременная доза – 1000 мг, то есть 2 таблетки.

Также используют препараты иностранного производства – Эффералган, Калпол, Панадол. Кроме того, детский Нурофен в некоторых случаях также может быть эффективен. Полный список таблеток, разрешенных к приему при беременности для избавления от зубной и челюстной боли, приведен в этой статье.

Полоскания и ванночки, используя соль, соду и разнообразные травяные отвары, беременным делать можно. При этом следует придерживаться указанных дозировок сухих трав и количества процедур в день.

Краткая инструкция самостоятельной первой помощи

В таблице собраны симптомы, предположительный диагноз и что делать в таких ситуациях.

Терпимая боль в течение суток и после отхода анестезии	Это нормально	Не запрещается выпить 1 таблетку Найз, она снимет боль и поспособствует снятию воспаления. Холод к щеке уменьшит отек.
Боль длится несколько дней и усиливается	Идет воспаление. Проверить лунку с помощью зеркала. Если в ней нет белого налета, возможно смыт сгусток и начинается альвеолит. Если лунка в порядке, воспаление может провоцировать забытый внутри осколок зуба. Нужно обратиться к врачу в любом случае.	1 таблетка Найз. Ванночка на место удаленного зуба. Три раза в день на выбор: I) перекись водорода + вода в соотношении 1:1. II) сода 1 ч.л. на 1 стакан воды комнатной температуры. III) календула 1 ст.л. заварить в стакане кипятка, остудить, процедить. Самостоятельно пить антибиотики не рекомендуется, т.к. они смажут симптомы или окажется, что нужна другая группа, а смешивание неполезно.
Нестерпимая боль в десне и при движении челюстью, отек, температура, гнилостный запах из раны	Начался альвеолит. В первые дни из-за сразу смытого кровяного сгустка, оголения альвеолярного отростка и занесения инфекции. Через несколько дней из-за нарушения целостности раны или несоблюдения гигиены полости рта.	1 таблетка Найз облегчит боль наполовину. Требуется срочное обращение к врачу для вычищения мертвых тканей из раны, промывания, создания нового кровяного сгустка, наложения антисептика с анальгетиком местно, назначения антибиотиков. Самостоятельное вскрытие раны приведет к тяжелым последствиям.

При каких симптомах пора ехать к врачу?

Небольшая боль и повышение температуры после удаления зуба в первые сутки считается нормой. Такая реакция присутствует не во всех случаях, а только при удалении воспаленного зуба с флюсом. Если экстракцию провести вовремя, побочных эффектов не должно быть.

Боль преследует пациента не дольше двух дней, если она не проходит, а наоборот — усиливается, а температура поднимается, нужно обратиться к врачу. Нередки случаи, когда криз настигает больного ночью, если боль терпима, лучше подождать до утра и обратиться к своему доктору.

Если проблема затянута до критической и симптомы указывают на альвеолит, то каждый час на счету. При совокупности следующих симптомов нужно принять меры к ускорению получения медицинской помощи:

1. сильная сверлящая боль, отдающая в разные части лица, которая не купируется таблетками;
2. температура (иногда ее нет);
3. гнилостый запах изо рта;
4. болезненность при движении челюстью, невозможность принимать пищу и даже пить воду;
5. отечность близлежащих мягких тканей;
6. болезненное общее состояние.

Нужно позвонить в дежурный стоматологический кабинет или челюстно-лицевое отделение городской больницы и описать ситуацию. В больницу лучше сразу приехать, т.к. в приемном покое не имеют право отказать при самообращении, а по телефону могут попросить потерпеть до утра.

похожие статьи