Как можно убить зубной нерв?

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой боли в зубах. Многим кажется, что они, как твердое образование, сами по себе болеть не могут. Однако это не так. Зуб – довольно сложная система. Кроме того, как и все в нашем организме, он живой.

Боль в зубах возникает, потому что в нем есть нервы. Если боль очень сильна, что бывает нередко, возникает необходимость в том, чтобы убить нерв.

Что такое и зачем он нужен?

Нерв является неотъемлемой частью самого зуба. Твердая часть находится только снаружи. Внутренняя часть относится к мягким тканям и называется пульпой. Это волокнистая и рыхлая субстанция, заполняющая полость в зубе. В ней располагаются все кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы.

Все нервные волокна, которые здесь расположены, объединяются в ветви. Они, в свою очередь, находятся в корнях или каналах.

Нервы принимают непосредственное участие во всей жизни зубов. Если зуб лишить нерва, он умирает, перестает быть частью организма.

Какое-то время после соответствующего качественного лечения он еще будет стоять на своем месте, однако вскоре (может быть, через несколько лет) начнет терять жизненные силы, крошиться и полностью рассыплется.

До того как закончено развитие и формирование, нервы отвечают за иннервацию зубов, что делает их полноценной частью организма. В этот период они принимают участие в питании, которое необходимо для нормального роста.

После окончания процесса роста нерв выполняет одну очень важную функцию – сенсорную. Это значит, что любые болевые ощущения являются сигналом того, что пошел процесс разрушения.

Зачем его убивать?

Убить, а затем и удалить зубной нерв, к сожалению, иногда бывает просто необходимо. Этого можно избежать, только если процесс разрушения дентина только начался и не затронул большую область.

Во многих случаях, когда затронут не только верхний твердый слой, но уже и пульпа, врач-стоматолог стоит перед выбором – проводить или нет операцию по удалению нерва. Лучшим выходом является просто качественное лечение. Однако это не всегда возможно.

Иногда может проводиться частичная ампутация пульпы и удаление части нерва. Убивать его перед удалением необходимо, чтобы избавить пациента от сильных болевых ощущений.

Пульпит, перешедший в следующую, более сложную стадию – периодонтит, обязательно приведет к полному удалению нервов и ампутации пульпы. Далеко зашедшие кариозные процессы, даже если не сильно затрагивается пульпа, также могут стать поводом убить нерв.

Такие операции проводятся и тогда, когда наблюдаются сильные механические разрушения и повреждения. Это может быть не связано со стоматологическими заболеваниями, а быть следствием, например, удара в область челюсти и зубов, случайного или намеренного.

Симптомы, при появлении которых показано депульпирование

Помимо основных симптомов можно самостоятельно провести еще несколько тестов, которые укажут, что депульпирования (умерщвления пульпы и удаления нерва) избежать вряд ли получится.

• Боль – длительная, ноющая, возникшая без какой-то видимой причины. Она не проходит очень долго, усиливается, при движении или перемене положения тела (большей частью повороты и наклоны головы). Может также сильно увеличиться ночью.
• Боль ноющего характера. Нет постоянного ощущения – появляется после каких-то раздражителей – холод, сладость и прочее. Боль не проходит сразу, а продолжает ощущаться еще некоторое время после того, как раздражитель убирают.
• Тест на холод. Не всегда бывает понятно, какой же именно зуб болит. Чтобы выяснить это наверняка, можно провести несложный тест. Нужно охладить шарик из ваты (в морозильной камере или с помощью особого спрея). После этого поочередно дотронуться им до нескольких зубов. Если один отреагировал сильной болью, которая прошла не сразу, то, с большой вероятностью, это искомый объект.

Лекарства

Для того чтобы убить нерв, сейчас используют несколько видов препаратов. Большей частью они основаны на мышьяке либо формальдегиде.

В стоматологии процесс, суть которого состоит в умерщвлении пульпы и, соответственно, нервов, называется девитализацией.

Мышьяковистая паста

Таких паст, с успехом используемых стоматологами, есть несколько. Они различаются процентным соотношением основных составляющих, иногда их количеством и названиями.

ДЕВИТ-АРС

Это готовый материал для совершенно безболезненной и довольно быстрой девитализации. Главным компонентом является ангидрид мышьяковистый. Его в препарате около трети. Он обеспечивает запуск процесса некроза и его неагрессивное протекание.

Для того чтобы уменьшить или вовсе снять болезненные ощущения путем снижения чувствительности тканей в препарат добавлен гидрохлорид лидокаина.

В зависимости от сложности строения самого зуба весь процесс может занять от одних до двух суток.

Выпускается препарат в двух формах. Первая – собственно паста (3 грамма) в шприц-тюбике. В этом случае также в состав вводят специальный пастообразователь и волокнистый наполнитель. Это нужно для мягкости и пластичности готовой пасты для ее простого наложения. Второй – 100 унидоз по 4 миллиграмма.

Каустинерв Рапид

Препарат поставляется в таре (пластиковая баночка) по 6,5 грамм. Его состав несколько отличается от Девит-АРС. На 100 г эксципиента (вещество, которое, по сути, является проводником) приходится 30%, то есть 30 г, как и в предыдущем случае ангидрида мышьяковистого.

Также в составе есть 28,5 г основы лидокаина, 4 г ментола, 2 г соляного эфедрина и 20 г фенола.

Препарат помещают как можно ближе к тому участку, который подлежит девитализации. Чем более толстый слой дентина будет сверху, тем медленнее будет действие лекарства. Обычно достаточно трех или двух дней.

Есть еще некоторые препараты, по своему составу и действию являющиеся практическими аналогами двух вышеописанных – Септодонт, Пульпарсен, Каустицин.

В составе некоторых может быть еще, кроме антисептиков (камфара, тимол или карболовая кислота), ангидрида мышьяковистого и анестезирующих веществ (гидрохлорид лидокаина, новокаин, дикаин), танин. Он являет собой вяжущее вещество, поэтому служит для продления действия лекарства.

Девитализирующие безмышьяковистые пасты

Пациенты могут посчитать, что эти препараты имеют существенный недостаток – более длительное действие, чем у их более жестких аналогов, содержащих ангидрид мышьяка. Однако срок увеличивается всего на несколько дней, а вреда организму такие препараты совершенно не причиняют.

Одним из примеров может служить паста Девит. Есть два варианта выпуска – Девит-П и Девит-С, которые предназначены для девитализации. Тонкости использования в каждом конкретном случае может назвать в зависимости от ситуации стоматолог.

Девит-П

Собственно девитализацию обеспечивает сильный антисептик – параформ, который коагулирует альбумины. Локально обезболивающим средством выступает гидрохлорид лидокаина. Камфора, ментол, хлорфенол – еще больше увеличивают антисептическое действие.

Девит-С

Анестетиком и главным действующим компонентом является параформальдегид, снижающий и устраняющий болезненные ощущения. Гидрохлорид лидокаина также выступает анестезирующим компонентом, а антимикробное действие лекарства обеспечивает креозот.

Девитализация происходит более длительное время, однако совершенно безболезненно. К тому же после применения Девит-С нет, как в случае применения препаратов на основе ангидрида мышьяковистого, необходимости проводить дополнительную обработку и нейтрализовать в каналах соли мышьяка.

Стоматолог назначает один из препаратов, рассматривая по отдельности каждый случай. Безмышьяковые пасты используют в случае лечения детей или когда другое лечение противопоказано.

Длительность действия каждого лекарства немного отличается. Препараты, основанные на соли мышьяка, действуют на несколько дней быстрее их аналогов с мышьяком.

Что можно использовать в домашних условиях?

Чтобы убить зубной нерв обязательно нужно обратиться к стоматологу. Дома этим заниматься не стоит, так как можно усугубить болезнь.

Однако бывают редкие случаи, когда совершенно нет возможности обратиться к специалисту. Тогда можно воспользоваться домашними, так называемыми народными, средствами и методами, чтобы умертвить нерв и избавиться от боли.

Все вещества, которые предположительно будут воздействовать на нерв должны быть в непосредственной от него близости. Зачастую в зубе уже есть маленькая (а иногда и довольно большая) дырочка.

1. Порох. Один из давних способов – вложить немного пороха в образованную дырочку. Есть возможность отравления организма, поэтому лучше особенно не рисковать.
2. Уксус. Точнее, эссенция уксуса. Она имеет очень большую концентрацию, поэтому нужно быть крайне осторожным, чтобы не получить еще и ожог близлежащих тканей.
3. Спирт. Обычные полоскания помогают лишь временно снизить боль. Чтобы воздействовать на источник, нужно смочить тампон спиртом и вложить в дырочку.
4. Мышьяк. Этот способ лучше вообще не использовать, так как мышьяк является сильным ядом, который может лишить человека жизни. В стоматологии используют не его, а его соли, причем в тщательно выверенной концентрации.
5. Цинк. Достать его довольно просто – цинк есть в типографской краске. Первым делом нужно выпить обезболивающее, например, кетанов. Далее, чтобы быстро снизить болевые ощущения используют баралгин, который кусочками закладывают на больное место.

   Маленьким кусочком стерильной ваты, смоченным слюной, нужно собрать пепел, оставшийся от сожженного куска газеты. Кусочек этот должен быть полностью заполненным краской (черным). Ватку вкладывают в отверстие в зубе и закрывают еще одним, уже чистым, ватным тампоном.

После того как проводилось умерщвление нерва в домашних условиях, необходимо не позже чем через 10–14 дней обратиться к стоматологу, иначе может возникнуть инфекция и начнется воспаление.

похожие статьи