Фторирование зубов у детей: способы, их особенности и цены

Многие родители считают, что нет необходимости в своевременном лечении молочных зубов, кроме классических гигиенических процедур. Мотивируют это тем, что молочные зубы все равно вскоре выпадут самостоятельно.

Однако такой подход в корне неверен. Чем меньше стоматологических проблем и заболеваний наблюдалось у ребенка до смены молочных зубов, тем более здоровыми будут постоянные.

Одной из распространенных лечебных и профилактических процедур в детской стоматологии является фторирование. Своевременное ее проведение дает возможность избежать возникновения кариеса и других проблем, являясь отличной защитой.

Суть процедуры

Процедура фторирования заключается в том, что с помощью различных способов эмаль насыщают фтором. Вернее, соединениями этого вещества. Это является наиболее важной профилактической мерой в современной детской стоматологии.

Без фтора невозможно нормальное развитие зубов, так как он выполняет несколько важнейших функций:

• Этот элемент является одним из тех, которые принимают участие в формировании твердых зубных тканей, то есть дентина и эмали.
• Вместе с кальцием образует прочные и устойчивые соединения, которые предотвращают разрушение зубов. Это происходит путем закрытия микроповреждений и трещин на поверхности эмали.
• Значительно уменьшает воздействие кислот, производимых бактериями. Это предупреждает возможные повреждения.
• Уменьшение чувствительности эмали к разным раздражителям (сладкое, горячее, кислое, холодное и так далее) за счет увеличения прочности.

Это основные пункты, которые говорят о необходимости фторидов для молочных зубов. Именно они и являются обоснованием проведения этой процедуры.

Специалисты утверждают, она увеличивает прочность эмали в несколько раз (до десяти!), делает кариес более редким на 60%. Кроме того, она может продлить срок службы уже установленных пломб.

Возникает долгосрочная защита. На длительное время верхний слой зубов приобретает свойства, которые препятствуют вымыванию кальция, являющегося основным составляющим элементом эмали. Ведь в ее химическом составе не менее 75% соединений кальция.

В обычной жизни фтор попадает в организм только с водой и пищевыми продуктами. Однако зачастую этого недостаточно. Именно поэтому во многих регионах проводится фторирование пищевой воды, а также соли. Однако это есть не везде, поэтому обычного содержания этого элемента во многих случаях недостаточно.

Показания

Как и любая стоматологическая процедура, фторирование имеет ряд показаний, при которых ее следует проводить:

• Недостаточное содержание фтора в пище и питьевой воде.
• Необходимость применения эффективной профилактики кариеса, особенно на ранних стадиях развития этого заболевания.
• Частое возникновение множественных участков кариозных поражений.
• Период после снятия брекет-систем, а также некоторых других ортодонтических конструкций, так как они во многом затрудняют гигиену и могут быть причиной ослабления эмали. Также рекомендуют фторирование перед установкой таких конструкций.
• Появление повышенной чувствительности зубов.
• Риск уменьшения прочности эмали в период смены зубного ряда.
• Гормональные сбои и изменения, происходящие в раннем подростковом возрасте. Часть из них может оказывать негативное влияние на зубы.

Противопоказания

В некоторых случаях процедуру проводить нельзя. Именно для выявления возможных факторов противопоказаний стоматолог перед проведением процедуры должен провести обязательные исследования, чтобы их исключить.

• Повышенное поступление фторидов в организм из питьевой воды. Это можно выяснить самостоятельно в местной службе, которая занимается поставками воды. Если водоснабжение индивидуальное (например, колодец), то узнать о составе можно, просто заказав химический анализ соответствующей службе.
• Флюороз. Это заболевание характеризуется именно переизбытком в организме фтора, а проявляется в виде поражений эмали. На ней образуются пятна разного оттенка и размера.
• Аллергия на препараты, содержащие фтор. Это редкое явление, но все же иногда встречающееся.

Также сюда относится наличие зубных отложений. Однако их можно не учитывать, так как перед фторированием врач в обязательном порядке выполняет санацию ротовой полости, а в нее входит лечение и профессиональная гигиеническая чистка.

Методы

Существует несколько методик, которые применяются в детском возрасте. Определять, какая именно из них нужна в том или ином случае может только специалист, предварительно проведя осмотр и исследования. Для достижения нужного эффекта требуется пройти не менее десяти процедур.

Индивидуальные ложки

Это целый курс процедур, суть которого состоит в накладывании на весь зубной ряд одновременно индивидуальной специальной ложки или каппы. Это приспособление заполняется препаратом, содержащим фтор.

Накладывается оно на короткий срок – около 10-15 минут. Такую процедуру следует проводить курсами по десять дней. Ежедневно – только один раз.

Это самый простой способ, который требует наибольших затрат времени. Кроме тех десяти дней, когда проводятся непосредственно процедуры, есть также подготовительный период. В это время в клинике изготавливаются индивидуальные каппы по слепку.

Покрытие фтор-лаком

Этот метод относится к простому фторированию, как и использование капп. Только здесь препарат, обогащенный соединениями фтора, имеет несколько другую структуру. Это своеобразный лак, который необходимо нанести на поверхность эмали.

Его основу составляют различные синтетические компоненты, например, эпоксидная смола или акрил. После высыхания они должны образовать тонкую прозрачную пленку, которая и является защитой.

Процедура проводится после тщательной очистки и высушивания поверхности. Нанесение происходит с помощью кисточки, при этом каждый зуб следует обрабатывать отдельно. Курс длится около месяца и состоит из четырех процедур, которые проводят раз в неделю.

Глубокое фторирование

Эта процедура является наиболее современной и эффективной, по сравнению с двумя предыдущими. При проведении простого фторирования сложно добиться эффекта реминерализации, то есть наполнения эмали изнутри необходимыми компонентами.

В процессе их проведения образуются относительно малые по размеру кристаллы фтористого кальция. Однако они значительно больше естественных пор на эмали, поэтому почти не проникают внутрь и через некоторое время удаляются щеткой.

При глубокой методике заполняются не только мелкие дефекты, но и естественные поры с помощью микроскопических кристаллов фторидов, которые образуются в самих порах и дефектах. Именно этот метод дает лучший эффект укрепления и обогащения эмали.

Подробное описание процедуры проведения

Более подробно рассмотрим лишь глубокое фторирование, которое проходит в несколько основных этапов:

• Если есть кариес, то необходимо его вылечить и закрыть пломбировочным материалом все имеющиеся полости.
• Тщательная подготовительная чистка не только поверхности, но и промежутков между зубами и удаление, при наличии, поддесневых отложений.
• Далее чистая эмаль полностью высушивается для идеального нанесения препаратов.
• Наносится специальный герметизирующий состав, в котором содержатся соли меди, магния и фториды. Этот слой тоже высушивают с помощью специальной аппаратуры.
• Вторая часть препарата представляет собой пасту с гидроокисью кальция-меди. В результате такого послойного нанесения и происходит реакция образования в порах необходимых кристаллов фторидов.
• Процедура завершается тщательным полосканием.

Видео-отзыв о проведении фторирования ребенку, с кадрами всей процедуры:

В течение длительного времени – от полугода до двух лет – из кристаллов постепенно выделяются ионы фтора, которые способствуют защите и возобновлению эмали.

Преимущества

Большей частью преимущества этой процедуры можно увидеть, изучив показания к ее проведению. Однако о плюсах все-таки стоит говорить отдельно:

• Возможность проводить качественную профилактику самого распространенного заболевания – кариеса и его осложнений.
• Уменьшение чувствительности к различного рода раздражителям.
• Продлевается срок эксплуатации уже существующих пломб.
• Уменьшение бактериальной активности, что позволяет на длительное время блокировать негативное воздействие самих бактерий и продуктов их жизнедеятельности на десны и слизистые оболочки во рту, а соответственно, избежать воспалений.

За и против – мнение специалистов

Если собрать воедино мнения специалистов по вопросу фторирования, то основная масса считает эту процедуру не только безопасной и полезной, но и во многих случаях обязательной. Единственная оговорка – речь идет о глубоком фторировании.

Множественные исследования этой методики подтверждают полезный эффект. Дело в том, что не последнюю роль в этом играет фтористый силикат меди, который содержится в растворе. Он обладает высокобактерицидными свойствами. Это позволяет достигнуть эффекта предупреждения кариеса наряду с укреплением эмали.

Известный детский врач Комаровский, в следующем видео высказывает свое мнение об уходе за молочными и постоянными зубами:

Доктор Комаровский предупреждает родителей, что фторирование полезно только для здоровых молочных зубов. Процедура позволяет избежать появления кариеса и без проблем пережить период до прорезывания постоянных зубов.

Если уже активно идут кариозные процессы, то покрытие эмали фтором ничего не даст — оно уже неэффективно.

Возможный вред

Сомнения в необходимости и безопасности покрытия эмали фтором возникает в случае возможного перенасыщения зубов этим компонентом.

Врачи не пришли к единому мнению, может ли фторирование быть вредно. Одни специалисты назначают процедуру несмотря на переизбыток фтора в организме ребенка и считают, что ничего страшного не случится, даже если возникнет флюороз.

Другие стоматологи одобряют проведение такой манипуляции только для детей, у которых нет избытка фтора в организме. Для определения этого предварительно родителям предлагается привести ребенка на консультацию и проведение тестирования.

Кроме возможного флюороза из-за перенасыщения зубов активным элементом, есть вероятность получить отравление благодаря применению некачественного препарата. Такое встречается редко и только в дешевых малоизвестных клиниках, закупающих материалы подпольного производства.

Процедуры с похожим действием

Альтернативой фторированию, для применения на детских зубах, является серебрение. Эмаль покрывается составом на основе серебра, который позволяет законсервировать кариес и остановить его развитие.

Плюсом, по сравнению с фторированием, является скорость нанесения вещества, длительность манипуляций не превышает нескольких минут. А также ребенок не чувствует дискомфорт.

Но есть существенный минус — при взаимодействии серебра, слюны и кислорода, зубы приобретают черный цвет, что выглядит не эстетично и доставляет моральный дискомфорт.

Стоимость процедуры

Цена зависит от нескольких факторов. Прежде всего, играет роль количество обрабатываемых единиц зубов. Большинство клиник озвучивает стоимость обработки одного зуба.

Кроме того, цена меняется в зависимости от выбранной методики проведения процедуры. В среднем простые методики примерно втрое дешевле, чем глубокое фторирование.

Также не стоит забывать о том, что цены могут меняться не только по регионам, но и в разных клиниках. Средняя стоимость нанесения на один зуб фтор-лака составляет около 80 рублей, а глубокого фторирования 250 рублей. При этом в случае обработки полностью всей челюсти многие клиники делают скидку.

Отзывы

Если вы и ваши дети уже имели возможность убедиться в эффективности фторирования, вы можете поделиться с другими родителями своим мнением по поводу различных методик.

похожие статьи